ECMO护理精品PPT课件.pptx

汇报人:xxx20xx-04-08ECMO护理精品PPT课件

目录CONTENCT引言ECMO设备及操作规范患者监测与护理要点药物治疗及营养支持方案院内感染防控措施总结回顾与展望未来

01引言

ECMO定义工作原理ECMO基本概念与原理体外膜肺氧合（ExtracorporealMembraneOxygenation，ECMO）是一种医学治疗方法，通过体外循环技术为重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环支持。将静脉血从患者体内引流到体外，经过人工心肺旁路氧合后注入患者动脉或静脉系统，起到部分心肺替代作用，维持机体各器guan供氧，保证患者生命体征稳定。

适应症治疗效果与其他治疗方式比较ECMO适用于各种原因导致的急性呼吸窘迫综合征、急性心功能衰竭、严重心律失常、心肌病等危重病症的抢救治疗。ECMO能够为患者提供有效的呼吸与循环支持，减轻心肺负担，为原发病的治疗和患者康复创造条件。与传统机械通气相比，ECMO能够更好地改善氧合，降低呼吸机相关性肺损伤的发生，提高患者生存率。ECMO在临床应用中重要性

内容本次课件将详细介绍ECMO的基本原理、适应症、操作流程、并发症预防与处理等方面的知识。目标通过学习，使护理人员掌握ECMO的基本知识和操作技能，提高ECMO护理质量和患者救治成功率。同时，培养护理人员的团队协作能力和应急处理能力，为危重患者的抢救治疗提供有力保障。本次课件内容与目标

02ECMO设备及操作规范

80%80%100%ECMO主要设备介绍包括血泵和氧合器，用于驱动血液流动和进行氧合。连接患者与主机的管道，包括动脉管道、静脉管道和氧气管道。用于监测患者的生命体征和ECMO设备的运行状态。主机管道系统监测系统

检查设备是否完好准备患者消毒与铺巾设备使用前检查与准备评估患者病情，确定是否需要ECMO支持，同时准备好穿刺针、导管等器材。对穿刺部位进行消毒处理，并铺设无菌巾，确保操作过程的无菌性。检查主机、管道、监测系统等是否完好无损，确保设备能够正常运行。

0102穿刺置管在超声引导下进行穿刺置管，确保导管位置正确、通畅。连接管道与主机将动脉管道、静脉管道和氧气管道与主机连接，确保连接紧密、无漏气。启动ECMO设备开启主机电源，设置合适的参数，启动ECMO设备开始运行。监测与记录密切监测患者的生命体征和ECMO设备的运行状态，及时记录相关数据。注意事项在操作过程中要严格遵守无菌原则，避免感染；同时要密切关注患者的病情变化，及时调整ECMO参数；在撤机时要逐步减少支持力度，避免突然停机导致的不良后果。030405操作流程与注意事项

03患者监测与护理要点率/心律监测血压监测体温监测呼吸监测生命体征监测及意义持续监测患者体温，预防感染性发热或非感染性发热，及时采取降温措施。定期测量患者血压，观察血压波动情况，预防低血压或高血压危象。持续监测患者心率和心律，及时发现心律失常，评估心脏功能状态。观察患者呼吸频率、节律和深度，评估呼吸功能状态，预防呼吸衰竭。

并发症预防与处理策略出血并发症加强抗凝治疗监测，定期评估凝血功能，预防出血倾向。发生出血时，及时采取止血措施并调整抗凝治疗方案。感染并发症严格执行无菌操作，加强手卫生和环境消毒，预防导管相关性感染。发生感染时，积极抗感染治疗并拔除感染导管。肢体缺血并发症定期评估患者肢体血运情况，预防肢体缺血。发生肢体缺血时，及时采取血管扩张等治疗措施，必要时行手术治疗。

心理护理关注患者心理变化，给予心理支持和安慰，缓解焦虑和恐惧情绪。鼓励患者积极配合治疗，树立zhan胜疾病的信心。沟通技巧与患者及其家属保持良好沟通，解释治疗目的和注意事项，取得信任和配合。及时解答患者疑问，消除顾虑。在沟通过程中保持耐心和细心，关注患者需求。心理护理与沟通技巧

04药物治疗及营养支持方案

抗凝药物抗炎药物镇静镇痛药物肌松药物常用药物种类及作用机制用于预防ECMO治疗期间血栓的形成，如肝素等。减轻全身炎症反应，改善患者预后，如糖皮质激素等。保证患者舒适，减少机体应激反应，如丙泊酚、芬太尼等。在必要时使用，以改善患者氧合和通气，如维库溴铵等。

123避免药物之间的不良影响，提高药物治疗效果。注意药物间的相互作用根据患者的病情变化，及时调整药物剂量，以达到最佳治疗效果。根据病情及时调整药物剂量及时发现并处理药物不良反应，保证患者安全。密切观察药物不良反应药物使用注意事项和调整策略

对患者进行全面营养评估，确定营养支持方案。营养评估根据患者胃肠道功能情况，选择合适的营养支持途径。肠内营养与肠外营养选择制定个性化的营养支持目标，满足患者机体代谢需求。营养支持目标密切监测患者营养支持效果，及时调整营养支持方案。营养支持监测与调整营养支持方案制定和执行

05院内感染防控措施

院内感染风险因素分析病情危