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ＴｉａｎｉｉｎＭｅｄＪ，Ｊｕｌ２００７，Ｖｏｌ３５Ｎｏ７

５５８

ａｚｅｐａｌｎｄｏｅｓｎｏｔｒｅｄｕｃｅｈｉｐｐｏｃａｍｐａｌＣＡ１ｉｎｊｕｒｙａｎｄｄｏｅｓｎｏｔｉｍ－

【１５】ＢｅｃｋＪ，ＬｅｎａｒＢ，ｔＫｉｎｔｎｅｒＤＢ，ｅｔａ１．Ｎａ－Ｋ—Ｃ１ｃｏｔｒａｎｓｐｏｒｔｅｒｃｏｎ—

ｔｒｉｂｕｔｅｓｔｏｇｌｕｔａｍａｔｅ—ｍｅｄｉａｔｅｄｅｘｃｉｔｏｔｏｘｉｃｉｔｙ【Ｊ】．ＪＮｅｕｒｏｓｃｉ，２００３，Ｄｒｏｖｅｈｙｐｏｔｈｅｒｍｉｃｎｅｕｒｏｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎａｆｔｅｒｆｏｒｅｂｒａｉｎｉｓｃｈｅｍｉａｉｎｇｅｒ．

ｂｉｌｓ．Ｊ１『．ＢｒａｉｎＲｅｓ，２００４，１０１３（２）：２２３－２２９．

２３（１２）：５０６１—５０６８．

【１６】ＡｅｒｄｅｎＬＡ，ＫｅｓｓｅｌｓＦＡ，ＲｕｔｔｅｎＢＰ，ｅｔａ１．Ｄｉａｚｅｐａｍｒｅｄｕｃｅｓｂｒａｉｎ［１８１王兴盛，苗莉，姚小梅，等．大鼠脑缺血再灌注后血脑屏障超微结

ｌｅｓｉ０ｎｓｉｚｅｉｎａｐｈｏｔｏｔｈｒｏｍｂｏｔｉｃｍｏｄｅｌｏｆｆｏｃａｌｉｓｃｈｅｍｉａｉｎｒａｔｓ．构的改变【Ｊ】．天津医药，２００６，３４（３）：１８８－１８９．

Ｎｅｕｒｏ￣ｉＬｅｔｔ．２００４．３６７（１）：７６－７８．（２００６一ｌ１—２７收稿２００７—０１一ｌ１修回）

『１７１ＤａｖｉｅｓＬＭ，ＭａｃＬｅｌｌａｎＣＬ，Ｃ０ｒｂｅｔｔＤＲ，ｅｔａ１．Ｐｏｓｔ—ｉｓｃｈｅｍｉｃｄｉ—（本文编辑李国琪）

左西孟旦对心肌保护作用的研究进展

耿婕陈庆良刘艳霞

关键词左西孟旦心血管药物心肌钙通道激动药综述文［献类型１

左西孟旦是一种新兴的钙增敏剂。它既能够提高心肌收度加强收缩功能的同时，不会使功能更加恶化６［１，甚至能够改

缩力，又不增加心肌细胞内钙浓度和细胞耗氧【｜１。因此，对于善舒张功能。左西孟旦对功能不全的心脏比正常的心脏强心

充血性心力衰竭的治疗和缺血心肌的保护具有很好的作用，作用更为显著，甚至与钙通道阻滞剂合用的情况下，左西孟

目前该药正逐渐应用于未成熟的心肌保护，笔者就左西孟旦旦也能起到中度的正性肌力作用ｆ７。当ｌ心衰加重，同时伴有低

的药理作用综述如下。血压、少尿或其他低心排的表现时使用该药，可使收缩压上

升，心率下降，尿量增加，住院时间缩短和院内死亡率下降ｓ［ｌ。

１钙增敏剂的作用机制实验分析表明静脉使用的强心药物，如１３受体激动剂和ＰＤＥ

现有证据表明虽然肌钙蛋白Ｃ（ｔｒｏｐｏｎｉｎＣ，ＴｎＣ）对ｃａ“Ⅲ抑制剂未发现增加死亡率，而口服的强心药物可增加死亡

的亲和力增强是钙增敏剂的重要机制，但是Ｃａ２＋－￣ＴｎＣ结合率１９］。尽管许多研究已经报道短期和长期使用左西孟旦均有

之后的过程也很重要。根据作用机制的不同，将钙增敏剂分益于心衰患者，但还需要更多的多中心、随机的大型临床试

为３类：（１）增加钙与ＴｎＣ结合的制剂，包括匹莫苯等。（２）改验来证实它的作用［