主管护师考试练习题及答案解析基础知识.docxVIP

主管护师考试练习题及答案解析基础知识

选择题

1.成人安静状态下平均心率是（）

A.50次/分

B.60次/分

C.75次/分

D.85次/分

E.90次/分

答案：C

解析：成人安静状态下平均心率是60100次/分，平均约75次/分。所以答案选C。

2.下列哪项不是甲状腺激素的生理作用（）

A.增加组织耗氧量和产热量

B.促进脑和长骨的生长发育

C.抑制蛋白质合成

D.使心率增快，心缩力增强

E.促进糖的吸收

答案：C

解析：甲状腺激素可促进蛋白质合成，特别是使骨、骨骼肌、肝等蛋白质合成明显增加。当甲状腺激素分泌不足时，蛋白质合成减少，肌肉收缩无力，但组织间的黏蛋白增多，可结合大量的正离子和水分子，引起黏液性水肿。所以C选项描述错误，答案选C。

3.上消化道出血最常见的原因是（）

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

E.胆道出血

答案：A

解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因，约占所有病因的50%。食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌、胆道出血等也可导致上消化道出血，但不是最常见的原因。所以答案选A。

填空题

1.人体最重要的消化液是______。

答案：胰液

解析：胰液中含有多种消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能对三大营养物质进行全面的消化。所以胰液是人体最重要的消化液。

2.慢性支气管炎最突出的症状是______。

答案：咳嗽、咳痰

解析：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上。咳嗽、咳痰症状较为突出，是其主要临床表现。

3.急性心肌梗死最早出现的症状是______。

答案：疼痛

解析：急性心肌梗死时，疼痛是最早出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

判断题

1.缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。（）

答案：正确

解析：缺铁性贫血是最常见的贫血类型，其发病机制就是体内铁缺乏，导致血红蛋白合成原料不足，血红蛋白合成减少，进而引起红细胞体积变小、色素降低，呈现小细胞低色素性贫血的特点。所以该说法正确。

2.呼吸性酸中毒是指体内CO?排出障碍或吸入过多引起的以血浆H?CO?浓度原发性升高为特征的酸碱平衡紊乱。（）

答案：正确

解析：呼吸性酸中毒的定义就是由于肺通气功能障碍或吸入CO?过多，导致体内CO?潴留，使血浆H?CO?浓度原发性升高，从而引起的酸碱平衡紊乱。所以该说法正确。

3.糖尿病患者的饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的20%30%。（）

答案：错误

解析：糖尿病患者的饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的50%60%，蛋白质占15%20%，脂肪占20%30%。所以该说法错误。

解答题

1.简述心力衰竭的诱因有哪些？

答案：心力衰竭的诱因主要有以下几方面：

（1）感染：是最常见、最重要的诱因，以呼吸道感染最为常见，感染可通过多种途径加重心脏负担，如发热时交感神经兴奋，代谢率增加，心脏耗氧量增多；病原体产生的毒素可直接损伤心肌等。

（2）心律失常：特别是快速性心律失常，如心房颤动等，可使心脏舒张期缩短，心室充盈不足，心输出量减少，同时增加心肌耗氧量，诱发心力衰竭。

（3）血容量增加：如摄入钠盐过多，静脉输液过多、过快等，可使血容量急剧增加，心脏前负荷加重，导致心力衰竭。

（4）过度体力劳累或情绪激动：过度劳累使心脏负担加重，情绪激动可使交感神经兴奋，心率加快，心肌耗氧量增加，诱发心力衰竭。

（5）治疗不当：如不恰当停用洋地黄类药物或降压药等，可导致病情恶化，诱发心力衰竭。

（6）原有心脏病变加重或并发其他疾病：如冠心病发生心肌梗死，风湿性心瓣膜病出现风湿活动等，可使心脏功能进一步受损，诱发心力衰竭；此外，合并甲状腺功能亢进、贫血等疾病，也可增加心脏负担，诱发心力衰竭。

2.简述肝硬化腹水形成的机制。

答案：肝硬化腹水形成的机制主要包括以下几个方面：

（1）门静脉高压：门静脉压力增高时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，这是腹水形成的决定性因素。

（2）血浆胶体渗透压降低：肝硬化时，肝脏合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，血管内液体进入组织间隙，在腹腔则形成腹水。

（3）淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，肝内淋巴液生成增多，超过胸导管引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋