压疮防跌倒风险评估课件.pptxVIP

压疮防跌倒风险评估课件有限公司汇报人：xx

目录压疮风险评估01评估工具的使用03案例分析与讨论05跌倒风险评估02预防措施与策略04课件内容总结06

压疮风险评估01

压疮形成原因持续的压力导致血液循环受阻，皮肤和软组织缺血，是压疮形成的主要原因之一。长期压力皮肤长时间接触尿液、汗液等潮湿环境，会软化皮肤，增加压疮发生的风险。潮湿环境营养不良导致皮肤和组织修复能力下降，使得压疮更易形成且难以愈合。营养不良患者因疾病或伤残导致活动受限，无法经常变换体位，增加了压疮形成的可能性。活动受限

压疮风险因素长期卧床或行动不便的患者，由于缺乏运动，皮肤受压时间过长，容易形成压疮。患者活动能力受限01营养不良导致皮肤和组织修复能力下降，增加了压疮发生的风险。营养不良02尿失禁或汗液过多造成皮肤潮湿，会削弱皮肤的屏障功能，增加压疮风险。潮湿环境03长期使用氧气面罩、鼻胃管等医疗器械，可能导致局部皮肤受压或摩擦，增加压疮形成的机会。使用医疗器械04

风险评估工具Braden量表是评估压疮风险的常用工具，通过评估感觉、潮湿、活动能力等多个维度来预测压疮风险。Braden量表01Waterlow量表特别适用于评估长期卧床患者，通过体重指数、皮肤类型等因素来评估压疮风险。Waterlow量表02Norton量表通过评估患者的身体状况、精神状态、活动能力等来预测压疮风险，适用于老年人群。Norton量表03

跌倒风险评估02

跌倒发生机制老年人由于肌肉力量减弱、关节活动度降低，容易出现平衡功能障碍，导致跌倒。平衡功能障碍01地面湿滑、照明不足、杂物堆放等环境因素是造成跌倒的常见外部原因。环境因素影响02某些药物如镇静剂、抗抑郁药可能影响中枢神经系统，增加跌倒风险。药物副作用03患有心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的患者，由于可能存在的眩晕、低血糖等症状，跌倒风险较高。慢性疾病影响04

跌倒风险因素不平的地面、湿滑的地板、昏暗的照明等环境因素是导致跌倒的常见原因。环境因素老年人或患有慢性疾病的人群，如关节炎患者，由于身体协调能力下降，更容易发生跌倒。身体状况某些药物可能会导致眩晕或平衡能力下降，增加跌倒的风险。药物影响010203

风险评估方法药物使用评估功能性评估03评估患者所用药物是否可能导致眩晕或平衡失调，增加跌倒风险。环境评估01通过功能性测试如TimedUpandGoTest评估个体的移动能力和平衡性，预测跌倒风险。02检查居住环境中的潜在危险，如地毯边缘翘起、光线不足等，以降低跌倒事故。心理状态评估04了解患者的心理状态，如焦虑或抑郁，这些情绪问题可能影响注意力和判断力，增加跌倒风险。

评估工具的使用03

压疮评估工具应用Norton量表通过评估患者的生理状态、精神状态、活动能力等，帮助医护人员识别压疮高风险患者。Norton量表的应用Waterlow量表专注于个体的皮肤状况、营养状况和医疗条件，用于评估压疮发生的可能性。Waterlow量表的应用Braden量表是评估压疮风险的重要工具，通过评估感觉、潮湿、活动能力等多个维度来预测压疮风险。Braden量表的应用

跌倒评估工具应用TimedUpandGoTest(TUG)TUG测试通过测量患者从坐位起立、走三米、转身返回座位的时间来评估跌倒风险。BergBalanceScale(BBS)BBS通过一系列平衡任务评分，如站立、转身、单脚站立等，来评估个体的平衡能力和跌倒风险。FallsRiskAssessmentTool(FRAT)FRAT是一种问卷形式的评估工具，通过询问患者过去一年内的跌倒经历和相关因素来预测跌倒风险。

综合评估流程收集患者的基本信息，包括年龄、性别、病史等，为评估提供基础数据。分析患者可能存在的跌倒和压疮风险因素，如活动能力、药物使用等。通过观察和测试，使用选定的评估工具对患者进行系统的风险评估。根据评估结果，制定个性化的压疮和跌倒预防计划，包括护理措施和环境调整。患者信息收集风险因素分析实施评估制定预防计划根据患者情况选择合适的评估工具，如压疮风险评估表或跌倒风险量表。评估工具选择

预防措施与策略04

压疮预防措施为减少特定部位的压力，建议每2小时翻身一次，避免长时间对同一部位施压。定期翻身在患者卧床或坐轮椅时，使用凝胶垫或空气垫等支撑垫，分散压力，减少压疮风险。使用支撑垫保持患者皮肤清洁干燥，避免潮湿环境，因为潮湿会增加皮肤受损和压疮发生的机会。保持皮肤干燥提供充足的营养和水分，确保患者有良好的营养状态，有助于皮肤健康和压疮的预防。营养支持

跌倒预防策略环境调整优化居住环境，如增加照明、去除障碍物，以减少跌倒风险。穿戴辅助使用防滑鞋、护膝等辅助穿戴设备，为行动不便者提供额外支持。平衡训练定期进行平衡和力量训练，增强肌肉力量和身体协调性，预