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静脉输液和输血试题和答案

一、单选题

1.静脉输液时，调节滴速应根据以下哪种因素？

A.药物的性质

B.患者的年龄

C.患者的病情

D.以上都是

答案：D

解析：调节静脉输液滴速需要综合考虑药物性质（如刺激性强的药物滴速宜慢）、患者年龄（老年人、儿童滴速宜慢）和患者病情（如心肺功能不全者滴速宜慢）等因素。

2.以下哪种溶液属于晶体溶液？

A.右旋糖酐

B.白蛋白

C.复方氯化钠溶液

D.脂肪乳剂

答案：C

解析：复方氯化钠溶液属于晶体溶液，能补充水分和电解质。右旋糖酐、白蛋白、脂肪乳剂属于胶体溶液。

3.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应考虑为？

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

答案：C

解析：循环负荷过重（急性肺水肿）的典型表现为呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。发热反应主要表现为发热；过敏反应有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现；空气栓塞会有胸部异常不适或胸骨后疼痛等表现。

4.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是？

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C

解析：输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，以防止发生凝血或溶血反应。

5.大量输血后可引起？

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

答案：A

解析：库存血中钾离子含量较高，大量输血后可引起高钾血症。

6.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应？

A.改变针头位置

B.抬高输液瓶位置

C.局部热敷

D.更换针头重新穿刺

答案：D

解析：液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，提示针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。

7.下列哪项不是输血的适应症？

A.严重感染

B.大面积烧伤

C.急性肺水肿

D.凝血功能障碍

答案：C

解析：急性肺水肿患者输血会增加循环血量，加重心脏负担，不属于输血适应症。严重感染、大面积烧伤、凝血功能障碍等情况常需要输血治疗。

8.输血反应中最常见的是？

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

答案：A

解析：发热反应是输血反应中最常见的一种，多由致热原引起。

9.输液中发现溶液不滴，挤压输液管感觉有阻力，松手后无回血，可能的原因是？

A.针头斜面紧贴血管壁

B.针头阻塞

C.压力过低

D.静脉痉挛

答案：B

解析：挤压输液管有阻力，松手后无回血，提示针头阻塞。针头斜面紧贴血管壁时，调整针头位置后可恢复滴入；压力过低表现为滴速缓慢；静脉痉挛时局部有疼痛。

10.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是？

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.少尿或无尿

答案：A

解析：溶血反应最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛，随后可出现寒战、高热、呼吸困难、血压下降、少尿或无尿等症状。

11.为了防止血标本发生溶血，下列哪项是错误的？

A.选用干燥注射器和针头

B.采血后去针头沿管壁将血液缓慢注入

C.避免过度震荡血标本

D.采集后带针头沿管壁将血液注入试管

答案：D

解析：采集血标本后应去针头沿管壁将血液缓慢注入试管，防止红细胞破裂发生溶血，带针头注入会使红细胞受到挤压而溶血。

12.输液微粒污染的危害不包括？

A.堵塞血管

B.引起过敏反应

C.形成血栓

D.导致空气栓塞

答案：D

解析：输液微粒污染可堵塞血管、引起过敏反应、形成血栓等，但不会导致空气栓塞，空气栓塞是由于空气进入血液循环引起的。

13.下列哪种情况不需要进行血型鉴定和交叉配血试验？

A.输入全血

B.输入浓缩红细胞

C.输入血浆

D.输入洗涤红细胞

答案：C

解析：血浆中不含血细胞，不会发生红细胞凝集反应，所以输入血浆时不需要进行血型鉴定和交叉配血试验。

14.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是？

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.滴管有裂隙

D.患者肢体位置不当

答案：C

解析：茂菲滴管内液面自行下降，常见原因是滴管有裂隙，导致液体外漏。

15.患者大量输入库存血后容易出现？

A.低血钙

B.低血钠

C.高血镁

D.高血磷

答案：A

解析：库存血中枸橼酸钠可与血钙结合，大量输入库存血后容易出现低血钙。

16.输血前准备工作，下列哪项是错误的？

A.作血型鉴定和交叉配血试验

B.需两人核对

C.输血前先输入少量氯化钠溶液

D.库存血在室温下放置2小时再输入

答案：D

解析：库存血一般在室温下放置不宜超过30分钟，以免细菌繁殖和血液成分发生变化。

17.输液过程中，患者出现发冷、寒战、