完整版)输血考试练习题及答案.docxVIP

完整版)输血考试练习题及答案

一、选择题

1.下列哪种血型的人可以接受其他三种血型的血液？

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：C。解析：AB型血的人血清中不含抗A、抗B抗体，所以可以接受A型、B型和O型血的输入，被称为“万能受血者”；A型血血清中有抗B抗体，不能接受B型和AB型血大量输入；B型血血清中有抗A抗体，不能接受A型和AB型血大量输入；O型血血清中有抗A和抗B抗体，一般只能接受O型血。

2.输血反应中最常见的是：

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：A。解析：发热反应是输血反应中最常见的，多由致热原、免疫反应等引起；过敏反应是由于患者对血中蛋白类物质过敏或过敏体质；溶血反应是最严重的输血反应；细菌污染反应相对少见，多因采血、储存等环节细菌污染血液导致。

3.全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为：

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

答案：D。解析：全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为70%，以此来衡量血液保存的有效性。

二、填空题

1.输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、______、细菌污染反应和大量输血后的并发症等。

答案：溶血反应。解析：溶血反应是输血不良反应中较为严重的一种，可分为急性溶血反应和慢性溶血反应，主要由于血型不合等原因导致。

2.交叉配血试验包括主侧和次侧，主侧是指受血者的______与供血者的______进行配合试验。

答案：血清；红细胞。解析：主侧交叉配血是将受血者血清与供血者红细胞混合，观察有无凝集反应，以检测受血者血清中是否有针对供血者红细胞抗原的抗体，这是确保输血安全的重要环节。

3.临床上常用的血液成分制品有红细胞制剂、______、血浆制剂和冷沉淀等。

答案：血小板制剂。解析：血小板制剂可用于血小板数量减少或功能异常导致的出血等情况，与红细胞制剂、血浆制剂、冷沉淀等共同构成临床上常用的血液成分制品。

三、判断题

1.O型血是万能供血者，所以可以大量输给其他血型的人。（）

答案：错误。解析：虽然O型血的红细胞表面没有A、B抗原，理论上可以输给其他血型的人，但O型血的血清中含有抗A和抗B抗体，大量输血时这些抗体可能会与受血者的红细胞发生凝集反应，所以不能大量输给其他血型的人，一般只是在紧急情况下少量使用。

2.输血前只要进行ABO血型鉴定和交叉配血试验就可以确保输血安全。（）

答案：错误。解析：ABO血型鉴定和交叉配血试验是输血前的重要检查，但不能完全确保输血安全。还可能存在其他血型系统的抗原抗体反应、血液污染、免疫反应等情况导致输血不良反应，所以还需要严格遵守输血的各项操作规程和做好其他相关检查。

3.新鲜冰冻血浆在20℃以下可保存1年。（）

答案：正确。解析：新鲜冰冻血浆是采集后68小时内分离并速冻成固体的血浆，在20℃以下可保存1年，其含有多种凝血因子等成分。

四、解答题

1.简述输血的适应证。

答案：输血的适应证主要包括以下几个方面：

急性失血：当失血量超过总血容量的20%（约1000ml）时，可考虑输血，以补充血容量，维持有效循环血量和组织灌注。

贫血或低蛋白血症：对于慢性贫血患者，当血红蛋白低于60g/L或出现明显的贫血症状时可输血；低蛋白血症患者可输入血浆或白蛋白制剂，以提高血浆蛋白水平，改善营养状况和维持胶体渗透压。

严重感染：对于严重感染患者，输入浓缩粒细胞可增强机体的抗感染能力。

凝血功能障碍：如血友病、肝病等导致的凝血因子缺乏，可输入相应的凝血因子制剂或新鲜冰冻血浆等，以纠正凝血功能异常，防止出血。

2.发生溶血反应时应如何处理？

答案：发生溶血反应时应采取以下措施：

立即停止输血：一旦怀疑发生溶血反应，应立即停止输血，并保留静脉通路，以备急救用药。

抗休克：补充血容量，输入血浆、右旋糖酐或等渗盐水等，纠正低血压；使用血管活性药物如多巴胺等维持血压。

保护肾功能：静脉滴注5%碳酸氢钠250ml，碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管；应用利尿剂如呋塞米等促进血红蛋白排出。

防治DIC：对怀疑有DIC的患者，应尽早使用肝素治疗。

换血治疗：严重溶血反应可考虑换血治疗，以去除循环中的异型红细胞和破坏的红细胞产物。

严密观察生命体征和尿量：监测患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征，记录尿量，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。

3.简述成分输血的优点。

答案：成分输血具有以下优点：