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口腔执业医师资格证-《口腔执业医师》第二单元考前冲刺3
单选题(共150题,共150分)
(1.)根据老年口腔健康的目标,老年人口腔内至少需要保持的功能牙的数目是
A.24颗
B.(江南博哥)22颗
C.20颗
D.18颗
E.12颗
正确答案:C
参考解析:2010年全球口腔健康目标:
5~6岁:龋均90%无龋
12岁:龋均(DMFT)不超过1
15岁:至少有5个牙周健康区段,其余CPI积分为1或2
18岁:无因龋病或牙周病而缺失之牙
35~45岁:无牙颌不超过2%;90%至少保持20颗功能牙,CPI记分为4不超过0.1个区段
65~74岁:无牙颌不超过5%;75%至少保持20颗功能牙,CPI记分为4不超过0.5个区段
(2.)与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是
A.窝沟处的菌斑
B.以革兰阳性需氧菌为主的菌斑
C.龈上菌斑
D.非附着性龈下菌斑
E.附着性龈下菌斑
正确答案:D
参考解析:牙周炎的快速进展时,非附着性龈下菌斑明显增多,与牙周炎的发生发展关系密切,为牙周炎的进展前沿,毒力强,与牙槽骨的快速破坏有关,所以D正确。
(3.)牙周炎时造成牙齿松动的最主要原因是
A.牙龈的急性炎症
B.急性根尖周炎
C.急性牙髓炎
D.牙槽骨吸收
E.牙周袋形成
正确答案:D
参考解析:牙周炎时造成牙齿松动的原因有牙槽骨吸收、创伤、牙周膜的急性炎症、牙周翻瓣术后、女性激素水平变化。最主要是因为牙槽骨吸收,一般在牙槽骨吸收达根长1/2以上时,牙松动度增大,所以D正确。而A、B、C、E的所述内容不是牙周炎时造成牙齿松动的原因,因此都错误。所以此题选D。
(4.)对深达膜龈联合的牙周袋应采用的最佳手术治疗方法为
A.牙龈切除术
B.翻瓣术
C.袋壁刮治术
D.游离龈瓣移植
E.侧向转位瓣术
正确答案:B
参考解析:对深达膜龈联合的牙周袋进行手术治疗的最佳方案是翻瓣术,既可切除袋内壁病变组织,又可保留牙龈外形,因此B正确。不能采用牙龈切除术,因若用牙龈切除术来消除牙周袋,会将全部牙龈切除,因此A错误。袋壁刮治术目前已经淘汰,因此C错误。D、E选项都不是治疗深牙周袋的最佳手术方法。所以本题应选B。
(5.)患者男,45岁。全口牙龈反复肿痛。检查:全口牙龈肿胀充血,明显松动Ⅰ~Ⅱ度。袋深4~6mm,深袋内溢脓,全口牙颈部菌斑,牙石。X线片示,全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为
A.青少年牙周炎
B.成人牙周炎
C.牙周牙髓联合病变
D.牙周脓肿
E.牙周创伤
正确答案:B
参考解析:成人牙周炎又称为慢性牙周炎,进程缓慢,可长达十年或数十年。牙面常有大量牙石、菌斑,牙龈呈现不同程度的慢性炎症,颜色暗红或鲜红,质地松软,点彩消失,牙龈水肿,边缘圆钝;探诊袋内壁有出血、溢脓;早期有牙周袋和牙槽骨吸收,但因程度较轻,牙尚不松动;牙槽骨吸收,以水平吸收为主,当伴有咬合创伤时,可出现垂直吸收。该患者表现与此符合。故选B。
(6.)下列对尖端探针用处的描述,错误的是
A.一般有两端弯曲度不同的工作端
B.用于检查龋洞和牙齿的感觉
C.工作端的角度可以任意改变
D.探针两端的尖端应保持锐利
E.用探针检查时必须有支点
正确答案:C
参考解析:探针的用途:①辅助发现牙体缺损;②用于检查邻面龋,面浅龋;③探查龋洞、探测患区的感觉,发现敏感部位;④探测牙周袋用钝头探针。使用要求:保持其特定的弯曲度及尖端的锐利,切忌加热烧灼以免探针尖变钝;探诊时,避免用力过度而损坏锐尖;禁止任意改变各工作端的角度;用探针检查时必须有支点。故选C。
(7.)进入牙髓的有害物质不包括
A.内毒素
B.胶原酶
C.淀粉酶
D.透明质酸酶
E.硫酸软骨素酶
正确答案:C
参考解析:进入牙髓的有害物质,造成组织损害的主要有菌体表面物质、细菌酶、毒素和代谢产物,造成牙髓损害的细菌一般不分泌淀粉酶,而且淀粉酶的作用是水解淀粉,不会造成牙髓损害,所以C正确。内毒素是菌体表面物质,造成牙损害,所以A错误。胶原酶、透明质酸酶和硫酸软骨素酶是细菌酶,造成组织破坏,所以B、D、E错误。故此题选C。
(8.)X线片根尖周透射区包括数牙时确诊病源牙的主要依据是患牙
A.有无龋洞
B.是否有牙周疾病
C.牙髓有无活力
D.有无窦道
E.有无叩痛
正确答案:C
参考解析:当X线片根尖周透射区包括数牙时,确诊病源牙的主要依据是患牙的牙髓有无活力。因为患牙X线片根尖周透射区和牙髓无活力是慢性根尖周炎的两个主要诊断标准,所以C正确。而其他4个答案都不是慢性根尖周炎的主要诊断标准。因此本题应选C。
(9.)患者男,40岁。右上后牙咬物痛已半年,1天前夜间牙痛急诊。检查见银汞充填体边缘有龋,叩痛(+),热测引起剧痛,放散至右颞部。
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