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口腔执业医师资格证-2021年《口腔执业医师》真题汇编
单选题(共66题,共66分)
(1.)牙隐裂好发于
A.下颌第一磨牙
B.上颌第一磨牙
C.下颌第二磨牙
D.上颌第二磨牙
E(江南博哥).上颌前磨牙
正确答案:B
参考解析:牙隐裂好发于中老年患者的后牙咬合面,以上颌第一磨牙最常见。因此答案选B。
(2.)以下属于牙髓钙化的是()。
A.慢性牙髓炎
B.髓石
C.急性牙髓炎
D.骨纤维结构不良
E.牙髓息肉
正确答案:B
参考解析:牙髓钙化是指牙髓组织由于营养不良或组织变性,在此基础上钙盐沉积所形成的大小不等的钙化团块。牙髓钙化有两种形式,一是髓石形成;另一种是弥散性钙化。髓石形成多见于髓室,为一些大小不等圆形或卵圆形的钙化团块,常围绕一核心层层沉积,部分髓石内含有不规则的牙本质小管。髓石可游离于髓室内,或附着于髓室壁,有时充满髓室使根管不通,妨碍牙髓和根管治疗。髓石一般不引起临床症状。弥散性钙化是在牙髓内沉积无数细小钙盐颗粒,犹如砂粒状,常见于根髓内,弥散地沉积在根髓组织上,小颗粒也可互相融合而成较大团块。
(3.)以下不属于造成酸蚀症的原因是()。
A.长期酗酒
B.持续性反酸
C.使用含氟牙膏
D.暴露于酸性工作环境中
E.服用酸性药物
正确答案:C
参考解析:①化学因素:a.内源性酸:体内的酸进入口腔,最常见的原因是患有某些疾病使胃内容物进入口腔,胃酸长时间定期作用于牙齿硬组织发生酸蚀症。常见疾病包括:胃食管反流性疾病,如持续性反酸、慢性呕吐等;受神经、心理影响的胃肠紊乱,如神经性呕吐、神经性厌食症、神经性贪食症等;其他,如体内代谢及内分泌紊乱、长期酗酒、一些药物副作用等。b.外源性酸:饮食因素;药物因素;环境因素:暴露于酸性工作环境中。②生物因素:唾液的缓冲能力、获得性膜、牙的结构和矿化程度、牙和软组织的位置关系等生物因素都与牙酸蚀症的发生、发展有关。③行为因素:a.生活方式:据统计,英国2000年饮料的人均消费量达120L。与此同时,牙酸蚀症的发病率也在逐年上升。b.口腔卫生习惯:牙酸蚀症的严重程度与夜间饮用酸性饮料后是否刷牙明显相关。
(4.)慢性根尖周炎在进行根管预备时,使用大量过氧化氢液冲洗根管,2小时后相应面颊迅速肿胀,无疼痛感,触诊时有捻发音,此时应如何处理?()
A.静脉滴注防止感染扩散
B.局部切开缓解肿胀
C.去除暂封,大量生理盐水冲洗根管
D.不需特殊处理,可给予抗生素防止感染
E.局部加压包扎
正确答案:C
参考解析:根管冲洗时,冲洗针头插入根管过紧,堵塞住根管使冲洗液不能回流,或冲洗时压力过大,都可使过氧化氢溶液溢出根尖孔,形成气肿。一旦根管冲洗时发生皮下气肿,应立即停止过氧化氢的冲洗,改用生理盐水冲洗掉根管内的过氧化氢溶液,并将根管开放。因此答案选C。
(5.)急性牙髓炎的应急处理为()。
A.开髓开放
B.开髓封失活剂
C.开髓拔髓开放
D.麻醉拔髓+根管封药
E.开髓开放+切开引流
正确答案:C
参考解析:牙髓摘除术急性牙髓炎产生剧烈疼痛的原因是牙髓炎所致渗出物增多,形成了髓腔内高压。急性牙髓炎急症处理的基本原则为开髓减压、摘除牙髓。操作方法:局麻下开髓,摘除牙髓,可进行根管的初步清理与成形,在髓腔内或根管内可放置氢氧化钙封药,用暂封材料严密封闭开髓洞,后续完成根管治疗。对于确诊牙髓炎而无根尖周炎迹象的患牙,可直接完成根管治疗。因此答案选C。
(6.)口腔颌面外科手术中最基本、最常用的止血方法()。
A.压迫止血
B.阻断止血
C.热凝止血
D.钳夹、结扎止血
E.降压止血
正确答案:D
参考解析:手术中常用的止血方法包括压迫止血,钳夹、结扎止血,药物止血,电凝止血,低温止血和降压止血等。钳夹止血是使用最多、最普遍的方法,即用蚊式血管钳对看得见的出血点进行迅速和准确的钳夹。因此答案选D。
(7.)下列关于局部麻醉药物的描述哪个是正确的?()
A.心律失常患者常用的局麻药为酯类
B.普鲁卡因的效能强度高于酰胺类局麻药物
C.阿替卡因适用于所有患者
D.丁卡因常用于浸润麻醉
E.利多卡因的常用阻滞麻醉浓度为1%~2%
正确答案:E
参考解析:局麻药物的种类很多,按其化学结构可分为酯类和酰胺类。国内常用的酯类局麻药物有普鲁卡因、丁卡因,酰胺类的有利多卡因、布比卡因等。B项,普鲁卡因血管扩张作用明显,麻醉作用时间较短,故常与少量肾上腺素或去氧肾上腺素共用,因此,普鲁卡因的效能强度低于酰胺类局麻药物。C项,阿替卡因:商品名碧兰麻。该药的组织穿透性和扩散性较强,给药后2~3分钟出现麻醉效果。适用于成人及4岁以上儿童。D项,丁卡因:又名地卡因,穿透力强。临床上主要用作表面麻醉,麻醉效能和毒性均较普鲁卡因强10倍
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