中老年骨折护理.pptx

汇报人：xxx20xx-04-10中老年骨折护理

目录骨折概述与流行病学临床护理评估与诊断保守治疗与康复训练指导手术治疗与围术期管理要点营养支持与心理关爱工作部署日常生活能力恢复与辅助器具使用指导

01骨折概述与流行病学

0102骨折定义及类型类型包括闭合性骨折、开放性骨折、完全性骨折、不完全性骨折等骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂

中老年人骨折发生率较高，尤其是女性常见骨折部位包括髋部、脊柱、手腕等骨折多由于骨质疏松、跌倒等原因引起中老年骨折流行病学特点

风险因素与预防措施风险因素包括年龄、性别、骨质疏松、慢性疾病等预防措施包括加强锻炼、增加钙和维生素D摄入、改善家居环境等

长期卧床可能导致压疮、肺炎等并发症骨折愈合后可能遗留不同程度的后遗症，如关节僵硬、肌肉萎缩等骨折后可能导致疼痛、肿胀、活动受限等症状骨折后生理功能影响

02临床护理评估与诊断

详细询问患者受伤经过、既往病史、手术史等，了解患者是否存在骨质疏松、关节炎等慢性疾病。病史采集全面检查患者生命体征，观察骨折部位肿胀、疼痛、畸形等情况，评估神经功能及末梢血液循环。体格检查病史采集与体格检查

进行X线、CT、MRI等影像学检查，明确骨折类型、移位程度及周围软zu织损伤情况。根据患者病情，进行血常规、凝血功能、肝肾功能等相关实验室检查，评估患者手术耐受性。影像学检查及实验室检查实验室检查影像学检查

疼痛评估采用视觉模拟评分法（VAS）等疼痛评估工具，动态评估患者疼痛程度。疼痛处理根据疼痛评估结果，给予口服或注射镇痛药物，配合物理疗法、心理干预等综合措施缓解疼痛。疼痛评估及处理方法

深静脉血栓预防肺部感染预防泌尿系统感染预防压疮预防并发症预防策略鼓励患者早期进行功能锻炼，应用抗凝药物及物理预防措施降低深静脉血栓形成风险。鼓励患者多饮水、多排尿，保持会阴部清洁干燥，降低泌尿系统感染发生率。指导患者进行有效咳嗽、排痰，保持呼吸道通畅，必要时给予雾化吸入、吸痰等护理措施。使用气垫床、定时翻身等护理措施，保持皮肤清洁干燥，预防压疮发生。

03保守治疗与康复训练指导

保守治疗原则对于中老年骨折患者，保守治疗应遵循安全、有效、痛苦小的原则，尽可能减少并发症风险。方法选择根据骨折类型、部位及患者身体状况，选择合适的治疗方法，如手法复位、牵引、外固定等。保守治疗原则及方法选择

确保患者皮肤清洁干燥，无破损；准备好合适的石膏材料和固定器具。石膏固定前准备操作步骤固定后护理按照规范的操作步骤进行石膏固定，注意保持石膏松紧适度，避免过紧或过松。石膏固定后，密切观察患者肢体血运、感觉及活动情况，发现异常及时处理。030201石膏固定技术操作规范

早期康复训练有助于促进骨折愈合，防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症的发生，提高患者生活质量。重要性在医生指导下进行康复训练，遵循循序渐进的原则，避免过度活动导致损伤加重。注意事项早期康复训练重要性及注意事项

环境安全饮食调整心理关怀定期随访家庭护理指导建持家居环境整洁、安全，避免地面湿滑、障碍物等可能导致跌倒的风险因素。增加富含钙、磷、蛋白质等营养成分的食物摄入，促进骨折愈合和身体健康。给予患者足够的心理支持和关怀，帮助其树立zhan胜疾病的信心，积极配合治疗和康复。按照医生要求定期到医院进行复查和随访，以便及时了解病情变化并调整治疗方案。

04手术治疗与围术期管理要点

骨折类型、骨折部位、患者年龄和全身状况符合手术要求；非手术治疗失败或预期效果不佳；合并神经血管损伤等需要手术探查和修复。适应症患者存在严重的心肺功能障碍、凝血功能障碍、感染等全身性疾病；手术部位存在皮肤缺损、感染等ju部问题；患者不能耐受手术或麻醉等。禁忌症手术治疗适应症和禁忌症分析

术前准备事项和麻醉方式选择术前准备完善术前检查，评估患者手术风险；进行必要的术前宣教和心理护理；准备手术器械和植入物；安排合适的手术时间和人员。麻醉方式选择根据手术部位、患者全身状况和麻醉医师建议选择合适的麻醉方式，如全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞等。

手术过程简述根据骨折类型和部位选择合适的手术入路；显露骨折端并进行复位和固定；修复损伤的神经血管等zu织；关闭手术切口并包扎。术后处理措施密切观察患者生命体征和手术部位情况；进行必要的抗感染治疗和镇痛治疗；指导患者进行康复锻炼和定期复查。手术过程简述及术后处理措施

VS感染、深静脉血栓、肺栓塞、压疮等。防治策略严格遵守无菌操作原则，预防手术部位感染；术后早期进行功能锻炼，预防深静脉血栓形成；密切观察患者病情变化，及时发现并处理并发症。常见并发症围术期并发症防治策略

05营养支持与心理关爱工作部署

评估中老年人的营养状况，包括蛋白质、维生素D、钙等关键营养素的摄入情况。根据评估结果，提供个性化的饮食调整建议，增加富含钙、磷、蛋白质等营养成