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卫生专业知识医疗卫生招聘考试医学检验复习题一

一、选择题

1.下列哪种细胞用于评估骨髓造血功能最为重要（）

A.粒细胞

B.红细胞

C.巨核细胞

D.淋巴细胞

E.网状细胞

答案：B

解析：骨髓造血功能主要是生成各类血细胞，红细胞在骨髓中大量生成，其生成情况能较好地反映骨髓的造血能力。粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞等也在骨髓生成，但红细胞数量多且对骨髓造血功能变化较为敏感。网状细胞不是主要的造血细胞。所以评估骨髓造血功能最为重要的细胞是红细胞，选B。

2.正常人尿液中可见的结晶是（）

A.胱氨酸结晶

B.酪氨酸结晶

C.胆红素结晶

D.尿酸结晶

E.亮氨酸结晶

答案：D

解析：尿酸结晶是正常人尿液中可见的生理性结晶，可因尿液酸碱度、温度等因素而析出。胱氨酸结晶、酪氨酸结晶、亮氨酸结晶多见于病理情况，如代谢异常等。胆红素结晶也多见于肝胆疾病等病理状态。所以答案是D。

3.以下哪种物质不是细菌合成代谢产物（）

A.热原质

B.抗生素

C.维生素

D.干扰素

E.色素

答案：D

解析：细菌的合成代谢产物有热原质、抗生素、维生素、色素等。热原质是细菌产生的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质；抗生素是某些微生物代谢过程中产生的、能抑制或杀死某些其他微生物或肿瘤细胞的物质；细菌可以合成维生素供自身需要，也可分泌到周围环境中；某些细菌能产生不同颜色的色素。而干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类糖蛋白，不是细菌合成代谢产物，选D。

二、填空题

1.凝血过程可分为________、________和________三个阶段。

答案：凝血酶原激活物形成；凝血酶形成；纤维蛋白形成

解析：凝血是一系列凝血因子相继酶解激活的过程，分为三个阶段。首先是凝血酶原激活物的形成，可通过内源性和外源性凝血途径来完成；接着凝血酶原在凝血酶原激活物的作用下转变为凝血酶；最后纤维蛋白原在凝血酶的作用下转变为纤维蛋白，形成血凝块。

2.血细胞比容是指一定体积的全血中________所占的百分比。

答案：红细胞

解析：血细胞比容又称红细胞比容，是指一定容积全血中红细胞所占的百分比，它反映了红细胞的数量和体积在血液中所占的比例。

3.细菌的特殊结构有________、________、________和________。

答案：荚膜；鞭毛；菌毛；芽孢

解析：细菌的结构分为基本结构和特殊结构，基本结构如细胞壁、细胞膜、细胞质、核质等。特殊结构是某些细菌特有的，荚膜具有抗吞噬等作用；鞭毛是细菌的运动器官；菌毛分为普通菌毛和性菌毛，普通菌毛与细菌黏附有关，性菌毛与细菌基因传递有关；芽孢对不良环境有很强的抵抗力。

三、判断题

1.血糖就是指血液中的葡萄糖。（）

答案：正确

解析：血糖通常是指血液中的葡萄糖，它是人体能量的重要来源之一，血糖水平受到多种激素和生理因素的调节，以维持相对稳定的状态。所以该说法正确。

2.所有的细菌都有芽孢。（）

答案：错误

解析：芽孢是某些细菌在一定条件下，细胞质脱水浓缩形成的一个圆形或椭圆形的小体。只有一部分细菌如芽孢杆菌属、梭状芽孢杆菌属等能形成芽孢，并不是所有细菌都有芽孢。所以该说法错误。

3.尿液中出现大量白细胞，提示泌尿系统有感染。（）

答案：正确

解析：白细胞是人体的免疫细胞，当泌尿系统发生感染时，炎症刺激会吸引白细胞聚集到感染部位，进而随尿液排出，所以尿液中出现大量白细胞通常提示泌尿系统有感染。所以该说法正确。

四、解答题

1.简述血沉（红细胞沉降率）测定的临床意义。

答案：血沉是指一定条件下红细胞沉降的速度。其临床意义如下：

生理性变化：

年龄：新生儿因纤维蛋白原含量低，血沉较慢；12岁以下儿童血沉可略快；老年人因血浆纤维蛋白原含量增加，血沉可增快。

性别：女性在月经期、妊娠3个月以上血沉可加快，可能与生理性贫血及纤维蛋白原增加有关。

病理性变化：

血沉增快：

各种炎症：急性细菌性炎症时，炎症发生后23天血沉即可增快；慢性炎症如结核病活动期血沉明显增快，病情好转时血沉减慢，故血沉可作为病情动态观察的指标。

组织损伤及坏死：如急性心肌梗死时血沉增快，而心绞痛时血沉正常，可借此鉴别。

恶性肿瘤：增长迅速的恶性肿瘤血沉多增快，可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白、肿瘤组织坏死、继发感染及贫血等因素有关。

各种原因导致的高球蛋白血症：如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。

贫血：贫血患者血沉可轻度增快。

高胆固醇血症：如动脉粥样硬化、糖尿病等患者血沉可增快。