外走风险的评估及护理.pptxVIP

演讲人：日期：外走风险的评估及护理

目录预防措施与安全管理04效果评价与持续改进05护理措施制定与执行03外走风险评估方法02外走风险概述01

01外走风险概述

外走风险指住院患者在未经医护人员允许的情况下，独自离开医院或病区，存在发生出走、走失或走失后受到伤害的风险。分类根据患者的认知和行为能力，可分为低风险、中风险和高风险三个等级。定义与分类

发生原因患者因精神症状、意识障碍、药物副作用、环境不熟悉等因素导致。危险因素年龄、疾病类型、精神状态、药物使用、护理级别、环境等。发生原因及危险因素

可能导致患者走失、受伤、病情加重，甚至危及生命。对患者的影响可能导致医疗纠纷、医疗质量下降、声誉受损等。对医疗机构的影响对患者与医疗机构的影响

02外走风险评估方法

精神症状评估工具如阳性与阴性症状量表（PANSS）、抑郁量表（HAMD）等，评估患者的精神症状。外走风险评估量表包括患者基本信息、精神状况、外走倾向等评估项目。认知功能评估工具如蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智能状态检查量表（MMSE）等，评估患者的认知功能。评估工具与量表选择

评估流程与实施要点筛查通过初步筛查，识别具有外走风险的高危人群。全面评估对筛查出的高危人群进行全面评估，包括精神状况、认知功能、外走倾向等。确定风险等级根据评估结果，将患者分为不同的风险等级，如低风险、中风险和高风险。制定防范措施根据风险等级，制定相应的防范措施，如加强监护、药物治疗、心理治疗等。

评估结果分析与解读通过与其他评估工具或临床判断进行比较，验证评估结果的准确性。评估结果准确性将评估结果与患者实际情况相结合，分析外走风险的原因和程度。与患者及其家属进行有效沟通，解释评估结果，共同制定防范计划。评估结果的临床意义定期评估患者的外走风险，根据评估结果调整防范措施。评估结果的动态监估结果的沟通与交流

03护理措施制定与执行

根据患者的病史、认知能力、行为特点等因素，制定个性化的护理计划。评估患者外走风险等级针对患者外走风险的主要因素，确定护理的重点和关键措施。确定护理重点预见可能出现的紧急情况，制定应急预案，确保患者安全。制定紧急预案针对性护理方案制定010203

护理操作规范及注意事项密切观察患者行为经常巡视患者，观察其行为和情绪变化，及时发现外走倾向。做好交接班工作确保交接班时患者情况清晰，外走风险重点交接。遵循操作规范在执行护理操作时，严格遵守操作规范，确保患者安全。注意环境安全检查病房门窗、设施等安全情况，及时排除安全隐患。

患者教育与家属沟通策略加强患者教育向患者普及外走风险知识，提高其自我保护意识，减少外走事件的发生。告知家属风险向患者家属详细说明外走风险及防范措施，增强家属的责任心和警惕性。建立沟通机制与患者和家属建立有效的沟通机制，及时了解患者需求和情况，共同制定护理计划。提供心理支持为患者和家属提供心理支持，减轻其焦虑和恐惧，增强其战胜疾病的信心。

04预防措施与安全管理

地面材料选择防滑、耐磨的地板材料，确保地面干燥、清洁，避免有油渍、水渍等易滑物质。通道设计保证通道的宽度足够，没有杂物阻塞，确保患者和医务人员能够顺利通行。光线和照明保持室内光线充足，照明设备完好，避免昏暗环境和刺眼的光线。家具和布局选择圆角、无锐利边角的家具，并合理摆放，避免患者跌倒或受伤。环境安全检查与改进建议

根据患者的认知能力和病情，限制其活动范围，避免患者独自外出或进入危险区域。安装监控设备，如摄像头、传感器等，实时监控患者的动态，确保其安全。安排专人陪伴患者，随时关注其动态，避免发生意外。在患者活动区域设置明显的标识和提醒，如安全出口、危险区域等，以提醒患者注意安全。患者活动范围限制及监控手段活动范围限制监控设备陪伴制度标识和提醒

根据可能出现的紧急情况，制定相应的应急预案，包括处理流程、责任人、联系方式等。应急预案储备必要的应急物资，如急救药品、器械、通讯设备等，确保在紧急情况下能够迅速投入使用。应急物资定期组织相关人员进行应急预案演练，提高应对突发情况的能力。演练活动对相关人员进行应急知识和技能培训，提高其应急处理能力和自救互救能力。应急培训应急预案制定与演练活动组织

05效果评价与持续改进

评价指标设计根据外走风险护理的目标和内容，设计科学合理的评价指标，如外走事件发生率、患者满意度、家属满意度等。评价标准制定确定各项评价指标的标准值或阈值，以便对护理效果进行量化评估。评价体系完善建立完善的评价体系，包括评价指标的权重分配、综合评价方法等，确保评价结果的客观性和准确性。护理效果评价指标体系建立

数据收集、整理和分析方法论述明确数据收集的来源和途径，如通过护理记录、患者反馈、家属意见等方式收集相关数据。数据收集方法对收集到的数据进行分类、整理和筛选，去除无效数据和