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演讲人：日期：妇科控感知识

CATALOGUE目录01妇科感染概述02常见妇科感染疾病03妇科检查与诊断技术04药物治疗方案选择原则05非药物治疗手段探讨06预防措施与健康教育

01妇科感染概述

妇科感染是指女性生殖系统内细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原微生物的侵入、生长、繁殖引起的疾病。定义妇科感染可分为内源性感染和外源性感染。内源性感染是指女性体内正常菌群失调导致的感染，外源性感染是指通过性传播、接触感染等途径从外界获得的感染。分类定义与分类

发病原因妇科感染的发生与病原微生物的毒力、数量以及女性生殖道的防御功能有关。危险因素女性生殖道的自然防御功能被破坏、不洁性行为、不良卫生习惯、长期使用抗生素、患有糖尿病等都是妇科感染的危险因素。发病原因及危险因素

临床表现与诊断依据诊断依据妇科感染的诊断主要依据临床表现、体格检查以及实验室检查。实验室检查包括阴道分泌物检查、宫颈涂片、B超等。临床表现妇科感染的临床表现多种多样，包括外阴瘙痒、白带异常、阴道出血、下腹痛等。

预防措施妇科感染的预防措施包括保持良好的卫生习惯、避免不洁性行为、定期进行妇科检查等。重要性预防措施重要性妇科感染的预防至关重要，因为感染不仅会对女性的健康造成影响，还可能导致不孕、流产、早产等严重后果。0102

02常见妇科感染疾病

细菌性阴道病由阴道加特纳菌和厌氧菌的混合感染，导致阴道内微生态平衡失调，引起阴道分泌物增多及外阴瘙痒灼热的综合征。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，主要通过性交直接传播，也可间接传播，表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。念珠菌性阴道炎由白色念珠菌引起，主要表现为外阴瘙痒、灼痛，还可伴有尿频、尿痛及性交痛，阴道分泌物白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。老年性阴道炎因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症。阴道炎

宫颈炎急性宫颈炎01主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，外阴瘙痒及灼热感，可有尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激征，部分患者出现月经不调、痛经、盆腔沉重感等症状。慢性宫颈炎02多无症状，少数患者可有阴道分泌物增多，淡黄色或脓性，性交后出血，月经间期出血，偶尔有分泌物刺激引起外阴瘙痒或不适。宫颈息肉03宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现，多数无症状，少数表现为阴道分泌物增多，淡黄色，有异味，性交后出血，少数可有阴道分泌物增多，淡黄色或脓性。宫颈肥大04由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织充血、水肿，腺体和间质增生，使宫颈呈不同程度的肥大，硬度增加。

急性盆腔炎下腹痛为常见症状，通常伴有阴道分泌物增多、寒战、高热、头痛、食欲不振等，若伴有腹膜炎，可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。慢性盆腔炎主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，伴有白带增多、月经异常、痛经等症状，有时可出现低热、易感疲倦、失眠等神经衰弱症状。输卵管炎是盆腔炎的一种，主要表现为下腹部持续性疼痛，活动后或性交后加重，阴道分泌物增多，严重者可出现寒战、高热、头痛等全身症状。输卵管卵巢囊肿是盆腔炎的一种，主要表现为下腹部不适、月经异常、痛经等，若囊肿破裂或发生蒂扭转，可出现突发的下腹部剧烈疼痛。盆腔输卵管炎下腹部持续疼痛，阴道分泌物增多，严重者可出现寒战、高热、头痛等全身症状，若炎症波及卵巢，可出现月经异常、痛经等症状。宫旁结缔组织炎主要表现为下腹部一侧或两侧隐痛或酸胀，可伴有尿频、尿痛等症状，若炎症蔓延至膀胱，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。盆腔腹膜炎主要表现为发热、腹痛、恶心、呕吐等全身症状，若病情严重，可出现休克、血压下降等。卵巢炎主要表现为下腹部疼痛，若为卵巢周围炎，则可在两侧下腹出现剧烈疼痛，伴有腰骶部疼痛，白带增多，若炎症累及输卵管，可出现不孕、异位妊娠等。附件炎

03妇科检查与诊断技术

常规检查方法介绍问诊详细询问患者病史、症状及家族病史，为后续检查提供重要参考。观察外阴检查外阴有无红肿、溃疡、赘生物及色素改变。窥器检查使用窥器观察阴道和宫颈，评估分泌物性状、宫颈大小、颜色等。双合诊通过手指触摸患者的阴道和腹部，检查子宫及附件有无异常。

筛查宫颈癌前病变及宫颈癌。宫颈涂片检查确定病原菌种类，指导临床用药。阴道分泌物培测阴道清洁度、pH值及病原微生物。白带常规检查了解患者内分泌状况，辅助诊断相关疾病。激素水平测定实验室检查项目及应用

影像学检查在妇科感染中作用超声检查无创、实时地评估子宫、卵巢等器官病变情况，如炎症、肿块等。磁共振成像（MRI）对软组织成像效果佳，可辅助诊断子宫肌瘤、卵巢肿瘤等疾病。X线检查主要用于妇科感染并发骨盆炎症时的诊断。计算机断层扫描（CT）在