胰性胸水专题知识专家讲座.pptVIP

下载本文档

0
0
约小于1千字
约 53页
2025-04-03 发布于江西
举报
版权申诉

胰性胸水专题知识专家讲座.ppt

1、本文档共53页，可阅读全部内容。
2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

胰性胸水专题知识专家讲座;后经胸穿抽出“巧克力样液体”并结合腹部B超，以及胸水性状等，考虑为“阿米巴感染可能大”，但因为本地不能行相应检验，未能明确。经抗感染（详细用药不详）和屡次胸穿抽水（总量约2500ml左右）后，患者病情改善不明显，仍大量胸水，遂至我院就诊，为进一步诊治收入院。既往无特殊病史。

入院后诊治过程：入院时查体为右侧大量胸水体征，心，腹等均无异常。次日抽胸水700ml,

;为酱油色，胸水细胞总数3050X106/L，WBC8－9/L，李凡他试验（＋），蛋白定量3.2g/L，LDH287u/L，胸水及血清肿瘤标识物均（－），胸水和大便未找见阿米巴滋养体和包囊。血常规正常，ESR为10mm/L。肝肾功能等均正常。入院后予甲硝唑联合力扬抗感染治疗。1.29行胸腔闭式引流，至1.30共引流酱油色胸水约1800ml,但根据查体和有关检验，胸水量仍诸多。

考虑诊疗？

下一步查？怎样治疗？;患者1.28于饭后突发全腹痛，程度剧烈，伴恶心、呕吐，查体全腹肌紧张，剑下压痛明显，但无反跳痛。经普外科会诊，查立位腹平片和腹部B超均未见明显异常，未能明确腹痛原因，经禁食、抗炎和补液、解痉等治疗后，腹痛减轻。1.30行腹部强化CT，1.31行MRCP检验后均示：慢性胰腺炎伴胰腺假性囊肿形成，右侧大量胸腔积液。详细图见下：;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;