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2023-10-26乳腺癌手术护理查房ppt

CATALOGUE目录乳腺癌手术简介乳腺癌手术术前准备乳腺癌手术术中护理乳腺癌手术术后护理乳腺癌手术护理查房实践案例分享总结与展望

乳腺癌手术简介01

1乳腺癌手术的定义23乳腺癌手术是指对乳腺癌患者进行的切除肿瘤及周围组织的手术。根据肿瘤大小、位置、患者年龄、身体状况等因素，手术方式有多种。乳腺癌手术的目标是尽可能切除肿瘤，减少复发的可能性。

乳腺癌手术的历史与发展最初的乳腺癌手术是根治性乳房切除术，切除范围较大。随着医学技术的发展，乳腺癌手术逐渐演变为保乳手术和重建手术，提高了患者的生活质量。乳腺癌手术已有超过100年的历史。

乳腺癌手术的分类与特点乳腺癌手术主要分为根治性手术、保乳手术和重建手术三类。保乳手术切除肿瘤及周围部分组织，保留乳房外观。根治性手术切除范围较大，适用于较大的肿瘤或多个肿瘤。重建手术是在切除肿瘤后，通过植入假体或组织移植等方式重塑乳房外观。

乳腺癌手术术前准备02

03患者社会支持为患者提供社会支持资源，如社会工作者、志愿者等，以帮助患者获得更多的社会支持。心理准备01患者心理疏导术前向患者解释手术的必要性、手术流程和可能的风险，以及术后恢复过程，以减轻患者的焦虑和恐惧情绪。02患者家庭支持鼓励患者与家人交流，共同应对疾病，增强患者的家庭支持。

术前指导患者进行呼吸锻炼和床上大小便训练，以适应术后恢复过程。术前锻炼指导患者合理饮食，避免摄入刺激性食物，以保持胃肠道功能稳定。术前饮食指导患者进行术前准备，如沐浴、剪指甲等，以保持皮肤清洁，预防术后感染。术前准备身体准备

术前检查与评估详细询问患者的病史，包括现病史、既往史和个人史等，以评估患者的身体状况和手术风险。病史询问进行全面的体格检查，包括心肺功能、肝肾功能、血液检查等，以评估患者的身体状况和手术耐受能力。体格检查根据需要，进行影像学检查如超声、钼靶X线等，以评估肿瘤的大小、位置和淋巴结转移情况。影像学检查根据患者的病史、体格检查和影像学检查结果，评估患者的手术适应症和禁忌症，为制定手术方案提供依据。评估手术适应症和禁忌症

乳腺癌手术术中护理03

包括手术室布局、设备及消毒隔离制度，保证手术顺利进行。手术室环境与设备介绍手术室环境介绍手术床的基本功能、安全护栏的使用及注意事项。手术床及配件讲解麻醉机及监护仪的基本功能及操作方法。麻醉机及监护仪

确保手术患者身份信息及手术部位的准确性。患者入室后核对制度根据手术需要摆放合适的体位，保证患者舒适并防止并发症。手术体位放置在手术开始前进行安全核查，确认无误后方可开始手术。术中安全核查详细记录术中护理措施及病情变化。术中护理记录术中护理流程与规范

常见术中并发症及处理措施由于麻醉、手术刺激导致血压下降，需及时补充血容量及使用血管活性药物。低血压心律失常呼吸抑制出血常见于老年患者或心脏病患者，需密切监测心电图并给予相应处理。由于麻醉药物的影响导致呼吸抑制，需及时给予呼吸支持。术中出血需及时止血并输血，保持循环稳定。

乳腺癌手术术后护理04

药物治疗根据医生的建议，合理使用止痛药，减轻患者的疼痛。评估疼痛根据患者的疼痛程度，制定个性化的疼痛管理方案。非药物治疗采用冷敷、热敷、按摩、放松等方法缓解疼痛。术后疼痛管理

避免伤口沾水，防止感染。保持伤口干燥定期换药观察伤口根据医生的建议，定期更换敷料，保持伤口清洁。留意伤口愈合情况，及时发现并处理异常情况。03伤口护理与换药0201

鼓励患者在术后早期进行适当的活动，促进血液循环。早期活动根据医生的建议，进行手臂抬举、旋转等锻炼，预防关节僵硬。锻炼手臂指导患者调整饮食、睡眠等生活方式，促进身体恢复。调整生活方式术后康复指导与锻炼

乳腺癌手术护理查房实践案例分享05

案例一：术后感染的预防与处理感染的识别密切观察手术部位是否出现红肿、疼痛、发热等症状，以及是否有异常分泌物。处理术后感染一旦发现感染，及时就医，医生会根据感染程度采取相应的治疗措施，如抗生素治疗、伤口清创等。预防术后感染保持手术部位的清洁和干燥，避免伤口接触水，及时更换敷料。

疼痛评估采用疼痛评估量表对患者的疼痛程度进行评估，包括疼痛的频率、强度、性质等。疼痛控制措施根据评估结果，采取相应的疼痛控制措施，如药物治疗、物理治疗、心理疏导等。疼痛持续时间及影响因素密切观察疼痛持续时间及影响因素，如手术范围、个体差异等。案例二：术后疼痛的评估与控制

心理护理的重要性乳腺癌手术对患者心理造成的影响不容忽视，心理护理有助于减轻患者的焦虑、抑郁等不良情绪。案例三：康复指导中的心理护理心理护理方法采用多种方法进行心理护理，如倾听患者的心声、给予支持和鼓励、介绍成功病例等。患者心理状态对康复的影响密切关注患者的心理状态，及时发现和处理不良情绪，有助于患者积极配合治疗和康复。