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内科学单选题
1.肾小球性蛋白尿的起因主要是:
A.肾小球基底膜异常
B.肾小球毛细血管压的改变
C.肾小管的重吸收异常
D.胶体渗透压的变化
E.以上都不是
答案:A
2.肾素是由何种组织产生的:
A.肝
B.肾小球
C.近球旁器
D.髓袢
E.肾小球包曼氏囊
答案:C
3.肾脏能产生的内分泌激素除外:
A.红细胞生成素
B.1α-羟化酶
C.肾素
D.生长激素
E.血管紧张素
答案:D
4.正常人尿沉渣中每高倍视野红细胞不超过:
A.1个
B.3个
C.5个
D.7个
E.9个
答案:B
5.促使红细胞生成因子分泌增多的主要因素是:
A.缺氧
B.缺铁
C.低蛋白血症
D.缺乏维生素C
E.以上都不是
答案:A
6.泌尿系统中,下列哪个病通常表现有高血压及水肿:
A.肾结石
B.肾结核
C.肾囊肿
D.慢性肾小球肾炎
E.肾小管酸中毒
答案:D
7.慢性肾小球肾炎的诊断主要有:
A.尿化验异常,水肿及高血压,病史达一年以上
B.以上变化半年以上
C.以上变化3个月以上
D.以上变化1个月以上
E.以上都不是
答案:A
8.溢出性蛋白尿多见于:
A.多发性骨髓瘤
B.肾淀粉样变
C.乙肝相关性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.以上都不是
答案:A
9.亲免素调节剂不包括:
A.环孢素
B.他克莫司
C.骁悉
D.环磷酰胺
E.以上都不是
答案:D
10.目前临床应用得最多,既方便又准确反应肾小球滤过率的测定方法为:
A.血尿酸水平
B.血尿素氮
C.血肌酐
D.对氨马尿酸清除试验
E.以上都不是
答案:E
11.可以激活血管紧张素原的是:
A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.红细胞生成素
E.前列腺素
答案:C
12.关于蛋白尿的叙述,不正确的是:
A.24小时蛋白尿持续150mg为蛋白尿
B.体位性蛋白尿尿蛋白一般1g/d
C.肾小管性蛋白尿尿蛋白一般2g/d
D.重金属中毒时常出现肾小管性蛋白尿
E.以上都不是
答案:E
13.肾小球疾病合并高血压的降压治疗首选:
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞剂
答案:D
14.尿中发现少量透明管型的意义
A.表示一定有肾小球的损害
B.表示有肾炎活动
C.表示有肾盂肾炎活动
D.表示有一定的肾小管功能损害
E.不能说明有实质性的肾功能损害
答案:E
15.蛋白尿3+且以白蛋白为主是提示:
A.溢出性蛋白尿
B.肾小球蛋白尿
C.肾组织蛋白尿
D.肾小管性蛋白尿
E.功能性蛋白尿
答案:B
16.下列哪一项诊断肾小球疾病的意义最大
A.蛋白尿、管型尿
B.尿量异常及血尿
C.糖尿及氨基酸尿
D.水肿和高血压
E.肾功能损害
答案:A
17.肾炎性水肿的主要原因是:
A.“球-管失衡”和肾小球滤过分数(肾小球滤过率/肾血浆流量)下降、导致水钠潴留
B.低蛋白血症
C.继发性醛固酮增多症
D.血管升压素分泌增加
E.心功能不全
答案:A
18.肾实质性高血压最主要的机制是:
A.钠、水潴留
B.肾素分泌增多
C.前列腺素生成减少
D.血管升压素分泌增加
E.利钠激素减少
答案:A
19.有助诊断急性肾炎的依据是:
A.蛋白尿+白细胞管型
B.蛋白尿+红细胞管型
C.蛋白尿+透明管型
D.蛋白尿+蜡样管型
E.蛋白尿+颗粒管型
答案:B
20.微小病变型肾病的发病机制主要是
A.循环免疫复合物沉积
B.原位免疫复合物沉积
C.细胞免疫反应
D.炎症反应
E.以上都不是
答案:C
21.多数肾小球肾炎的发病机制是
A.自身免疫性疾病
B.感染性炎症疾病
C.细胞免疫性疾病
D.免疫介导性炎症疾病
E.以上都不是
答案:D
22.微小病变型肾病患者出现大量蛋白尿的主要原因是:
A.分子屏障受损
B.电荷屏障受损
C.分子屏障和电荷屏障均受损
D.肾小球基底膜受损
E.以上都不是
答案:B
23.下列有关肝素抗凝的叙述中,错误的是
A.机体对肝素的敏感性和代谢速率存在差异,故肝素的用量需个体化
B.肝素静脉注射后通常5分钟即起效,半衰期常为25分钟
C.肝素开始应用后应进行凝血指标的测定
D.应用肝素而发生出血者可用鱼精蛋白进行治疗
E.低分子量肝素发生血小板减少的副作用低于普通肝素
答案:B
24.尿蛋白电泳结果显示尿中C3含量较高,常常提示:
A.肾小管严重受损
B.肾小球滤过膜电荷屏障受损
C.肾小球滤过膜分子屏障受损
D.血中C3含量较高
E.以上都不是
答案:C
25.最可能为肾小球源性血尿的是:
A.单纯性血尿
B.无痛性肉眼血尿
C.全程血尿
D.全程血尿伴大量红细胞管型尿
E.以上都不是
答案:D
26.肾小球源性血尿产生的主要原因是:
A.肾小球基底膜断裂
B.脏层上皮细胞受损
C.远段小管受损
D.近段小管受损
E.以上
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