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神经精神病学考试题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.以下创伤后应激障碍患者反复重现创伤性体验的表现，错误的是：

A、反复发生错觉或幻觉或幻想形式的创伤性事件呈现（症状闪回）

B、反复出现创伤性内容的噩梦

C、与创伤经历有关的幻听、幻视

D、控制不住地回想受创伤的经历

E、当面临类似情境，产生“触景生情”式的精神痛苦

正确答案：C

2.出现双眼左侧视野同向偏盲，且偏盲侧瞳孔直接对光反射消失，其病损部位在

A、左侧视束

B、右枕叶

C、左侧视辐射

D、视交叉

E、右侧视束

正确答案：E

3.关于制定诊断标准的主要目的，下列说法哪项不对

A、提高诊断一致性

B、便于科研的病例选择

C、便于医师或研究者之间的相互交流

D、便于建立有中国特色的精神医学模式

E、能为不同理论学派的医师和研究者所接受

正确答案：D

4.偏头痛一般可自行缓解或减少于（）

A、月经期

B、多食奶酪

C、妊娠期

D、月经前期

E、饮酒后

正确答案：C

5.一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在

A、同侧脊髓丘脑束

B、同侧脊髓后角

C、同侧脊神经节

D、对侧脊髓丘脑束

E、同侧脊髓后根

正确答案：B

6.关于CCMD-3，下列描述哪项不对

A、CCMD-3以前瞻性现场测试结果为编制的依据

B、兼用症状分类和病因病理分类的方向

C、向ICD-10靠拢，取消了神经症、反复发作躁狂症、同性恋等精神障碍或亚型

D、根据我国的社会文化特点和传统，对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3

E、CCMD-3将癔症和抑郁性神经症从神经症中分离出来

正确答案：C

7.脑桥病变的最特征性临床表现为

A、常有剧烈面痛

B、受损范围广泛

C、上下肢瘫痪在面瘫的对侧

D、多有昏迷或抽搐

E、瞳孔常散大

正确答案：C

8.关于强迫症的描述哪项不对

A、强迫行为

B、强迫观念

C、有意识的自我强迫和反强迫

D、强迫意向

E、病前癔症性格多见

正确答案：E

9.脑桥病变的最具特征性临床表现是

A、瞳孔常散大

B、多有昏迷或抽搐

C、受损范围广泛

D、常有剧烈面痛

E、上下肢瘫痪在面瘫的对侧

正确答案：E

10.以下哪项不是处于应激状态下的个体的表现

A、体内神经内分泌发生改变

B、常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋

C、体内神经递质发生改变

D、可能导致脑功能损害

E、可表现精神异常

正确答案：B

11.生物反馈治疗主要适用于

A、精神分裂症

B、儿童多动症

C、疑病症

D、躁狂症

E、焦虑症

正确答案：E

12.当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时，应优先考虑

A、抑郁的诊断

B、焦虑的诊断

C、抑郁和焦虑同时诊断

D、其他诊断

E、暂不诊断，观察

正确答案：A

13.男患，40岁，因“四肢瘫痪2天”而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射(-)，四肢呈手套袜套样痛觉减退，双侧Babinski征(-)。下列病史中还可能出现的是

A、病情晨起轻，傍晚重

B、常有家族史

C、有吞咽困难，饮水呛咳

D、背痛，有束带样感

E、饱餐和剧烈活动后起病

正确答案：C

14.一中年患者，以“头痛、呕吐12小时”为主诉来诊，既往健康。查体:体温37℃，血压120/80mmHg，无偏瘫，颈强(+)，Kernig征(+)。辅助检查:腰椎穿刺均匀一致血性脑脊液，心电图示心肌缺血，DSA提示后交通动脉瘤。重要的措施是

A、脑代谢活化剂

B、止血剂

C、手术治疗

D、抗生素

E、改善心肌缺血

正确答案：C

15.蛛网膜下腔出血的患者出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在

A、前交通动脉

B、基底动脉

C、大脑中动脉

D、眼动脉.

E、后交通动脉

正确答案：E

16.以下哪项不是精神疾病诊断分歧产生的常见原因：

A、资料收集方面：病史资料的来源不一致、不详细或不可靠

B、检查者方面：检查者的检查技巧不同，对同一症状的认定与评价不同

C、分析资料方面：一些症状适用于几个诊断，临床医生选择性感知的方向和重点不同，则会作出不同的诊断选择

D、诊断标准的不同、症状学术语的不统一、变化快

E、未充分利用CT、MRI等先进设备

正确答案：E

17.关于阿片类药物依赖的治疗错误的是

A、非替代治疗

B、行为治疗

C、电休克治疗

D、社会心理治疗

E、替代治疗

正确答案：C

18.胸髓横贯性损害引起

A、偏瘫

B、四肢瘫

C、双下肢下运动神经元性瘫痪

D、双下肢上运动神经元性瘫痪

E、一侧下肢下运动神经元性瘫痪

正确答案：D

19.用氯米帕明治疗强迫症时，以下说法正确的是

A、一般1-2周开始显效

B、一般治疗时间不宜长于3-6个月

C、效果与SSRI类抗抑郁药相似，但其副作用较少

D、一定要从小剂量开始

E、对难治性强迫症，合并卡马