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2025年住院医师考试-神经内科住院医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.迷走神经病变可能出现下列哪些症状或体征（）

A、失音或声嘶，发音困难

B、咽反射消失

C、下咽部及喉部感觉缺失

D、外耳道及耳翼背部感觉障碍

E、心搏过速及腹胀

2.可以导致心力衰竭加重的因素（）

A、情绪激动

B、感染

C、回心血量不足

D、不恰当使用β受体阻滞剂

E、以上均可

3.钩端螺旋体病中应用肾上腺皮质激素的指征是（）

A、中毒症状明显

B、青霉素治疗加重反应

C、肺大出血型

D、较重的眼后发症

E、常规应用

4.简述Graves病的诊断计划。

5.弯曲菌感染的治疗，下列哪些措施正确（）

A、此病传染性不强，无须隔离

B、对症处理

C、空肠弯曲菌感染首选红霉素治疗

D、胎儿弯曲菌感染首选庆大霉素治疗

E、应用皮质激素可减少并发症发生

6.男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L关于1997年DNA糖尿病诊断标准，不正确的是（）

A、取消了NIDDM和IDDM的称法

B、保留了1型、2型糖尿病的名称

C、取消了营养不良性糖尿病

D、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类

E、妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类

7.男，26岁，食欲不振极度乏力，黄疸进行性加深伴腹胀半个月，7岁曾发现HBsAg阳性。体查：深度黄疸，皮肤有瘀斑，腹膨，轻度压痛及反跳痛，肝脾未扪及，腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L，ALT360Ｕ/L。该患者治疗不正确的是（）

A、血浆、白蛋白

B、头孢类抗生素

C、地塞米松

D、复方甘草酸苷

E、干扰素抗病毒

8.DDD方式的心脏起搏器特点（）

A、经济、方便

B、不适于慢性房颤-房扑

C、具有对心房和心室起搏和感知功能

D、不适于有窦房功能障碍者

E、适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍

9.关于医疗事故构成中主体要件的说法错误的是（）

A、医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员

B、医务人员，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括护士

C、不具有合法资质而提供医疗服务的，情况严重，可能构成医疗事故罪

D、取得《医疗机构执业许可证》的机构即可能成为医疗事故的责任方

E、医疗事故的责任方不包括卫生行政部门

10.快速心律失常中最常见的发生机制是（）

A、儿茶酚胺释放过多

B、折返机制

C、房室旁路

D、心肌细胞内外阳离子的不平衡

E、心肌细胞自律性增高

11.女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选（）

A、地高辛

B、美托洛尔

C、异搏定

D、硫氮酮

E、普罗帕酮

12.以下哪项符合目前冠心病的分型（）

A、青少年型、中年型、老年型、更年期型

B、隐匿型、一过性缺血发作、心肌梗死、高血压型、心力衰竭型

C、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心肌病型

D、无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、心律失常和心力衰竭型、猝死型

E、隐匿型、心绞痛、心肌梗死、心肌肥厚型、心脏扩大型

13.男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩该病例最可能的诊断是（）

A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

B、扩张型心肌病

C、缺血性心肌病

D、高血压性心脏病

E、甲亢性心脏