2024年主任医师(正高)-放射卫生(正高)考试历年高频考点试题荟萃含答案.docx

2024年主任医师(正高)-放射卫生(正高)考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.多项选择题(共30题)

1.患者男性，63岁。因“胸背部疼痛3月余，加重1天”入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T、T椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T、T、L、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

若患者目前身体活动正常，那么应当接受的治疗不包括

A、镇痛治疗

B、手术

C、化疗

D、T、T椎体放疗

E、双磷酸盐治疗

参考答案:B

若对T、T椎体进行放疗，那么镇痛作用维持时间最短的照射剂量与剂量分割是

A、DT40Gy／20F

B、DT30Gy／10F

C、DT20Gy／5F

D、DT8Gy／1F

E、DT6Gy／1F

参考答案:E

患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况，需要考虑进行的检查是

A、头颅MRI，以了解有无脑转移

B、脊髓MRI，以了解有无脊髓转移

C、腹部CT，以了解有无肝转移

D、血生化检查，以了解有无低钙血症等电解质异常

E、暂时不需要检查，观察病情变化

参考答案:A

应该马上进行的后续治疗措施为

A、分子靶向治疗

B、全身化疗

C、姑息性放疗辅助脱水治疗

D、口服替莫唑胺化疗

E、最佳支持对症治疗

参考答案:C

2.对显示骨髓病变较敏感的MRI扫描序列为

A、SETWI

B、FET*WI

C、STIR

D、FSEPDWI

E、MRI增强检查

参考答案:A,C,E

3.男，67岁，肺癌术后3个月，自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查，胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。

建议患者首选的检查项目是

A、CT

B、MRI

C、B超

D、腰椎活检

E、全身骨显像

F、局部骨断层显像

参考答案:E

如上述检查发现有异常，但不能完全解释有关疼痛症状，为进一步了解脊髓是否受压，需进一步做的检查是

A、CT

B、MRI

C、B超

D、腰椎活检

E、全身骨显像

F、局部骨断层显像

参考答案:B

如果上述检查均证实患者存在肿瘤骨转移，疼痛难以控制，骨转移灶放射性浓聚明显，为了缓解骨痛和治疗骨转移灶，可考虑选择下列哪项核素治疗

A、I-Nal治疗

B、At徼球治疗

C、SrCl治疗

D、放射性核素胶体治疗

E、放射性核素动脉介入治疗

F、I粒子植入治疗

参考答案:C

如果上述检查未能证实有肿瘤骨转移，应要求患者做什么

A、2～3个月复查全身骨显像

B、6～12个月复查全身骨显像

C、1年后复查MRI

D、1年后复查CT

E、1年后复查F-FDGPET

F、肺癌已治愈，无需复查

参考答案:A

4.患者女，25岁，闭经1年，双眼视力下降3个月。

为明确诊断，需要做的检查是

A、血泌乳素水平

B、MR增强

C、CT增强

D、MR平扫

E、CT平扫

F、头颅平片

G、腹部B超

参考答案:A,B,D

临床拟诊为(提示实验室检查泌乳素显著升高，MR表现如下图。)

A、脑膜瘤

B、颅咽管瘤

C、Rathke囊肿

D、动脉瘤

E、垂体微腺瘤

F、生殖细胞瘤

G、蛛网膜囊肿

参考答案:E

关于微腺瘤的描述，正确的是

A、是颅内仅次于胶质瘤和脑膜瘤的第3位常见肿瘤

B、瘤体直径lt;10mm者为垂体微腺瘤

C、垂体腺癌占垂体腺瘤的比例lt;1%

D、垂体柄移位和局部鞍底下陷是诊断垂体微腺瘤的依据

E、垂体腺瘤强化程度高于正常垂体

F、病变常推压海绵窦

G、病变为良性，但影像学表现可为侵袭性

参考答案:A,B,C,D,G

头颅侧位片，正常蝶鞍形态为

A、圆形

B、卵圆形

C、桥形

D、双鞍底形

E、生理扁平形

F、幼稚形

参考答案:A,B,E,F

最适于垂体微腺瘤诊段的影像学检查方法是

A、增强MRI

B、平扫MRI

C、增强CT

D、动态增强MRI

E、动态增强CT

F、侧位蝶鞍点片

参考答案:D

对于侵袭性垂体腺瘤，描述错误的是

A、手术时肉眼发现肿瘤侵犯了硬脑膜

B、发生率为30％～35％

C、细胞多形性和细胞核的多形性与肿瘤的侵袭性无关

D、压迫或包绕颈内动脉可视为对海绵窦的侵犯

E、很少出现瘤卒中

F、病变可侵犯颅底骨质结构，常需与脊索瘤、鼻咽癌鉴别

参考答案:E

5.患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb105g/L，WBC5.3×10/L，血