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围绝经期激素治疗试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共60分）

1.围绝经期最早出现的变化是

A.下丘脑功能退化

B.垂体功能退化

C.卵巢功能衰退

D.神经递质减少

E.自身抗体含量明显降低

答案：C

解析：围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期，是从生殖期过渡到老年期的一个特殊生理阶段，最早出现的变化是卵巢功能衰退。

2.关于围绝经期内分泌变化的说法，错误的是

A.雌激素水平逐渐下降

B.促性腺激素水平升高

C.孕激素水平先升高后下降

D.雄激素水平相对稳定

E.促卵泡生成素（FSH）升高早于促黄体生成素（LH）

答案：C

解析：围绝经期卵巢功能衰退，孕激素分泌停止，而非先升高后下降。雌激素水平逐渐下降，促性腺激素（FSH、LH）水平升高，FSH升高早于LH，雄激素水平相对稳定。

3.围绝经期综合征的临床表现不包括

A.月经紊乱

B.潮热、出汗

C.骨质疏松

D.血压持续升高

E.情绪波动

答案：D

解析：围绝经期综合征的临床表现包括月经紊乱、潮热出汗、情绪波动、骨质疏松等。血压可出现波动，但一般不是持续升高。

4.绝经后骨质疏松的主要原因是

A.钙摄入不足

B.甲状旁腺功能亢进

C.雌激素缺乏

D.维生素D缺乏

E.运动量减少

答案：C

解析：雌激素对骨代谢有重要作用，绝经后雌激素缺乏，破骨细胞活性增加，骨吸收大于骨形成，导致骨质疏松。

5.以下哪种药物不属于雌激素类药物用于围绝经期激素治疗

A.结合雌激素

B.戊酸雌二醇

C.尼尔雌醇

D.黄体酮

E.妊马雌酮

答案：D

解析：黄体酮是孕激素类药物，结合雌激素、戊酸雌二醇、尼尔雌醇、妊马雌酮均为雌激素类药物。

6.围绝经期激素治疗的禁忌证不包括

A.原因不明的阴道流血

B.严重肝肾功能不全

C.有血栓性疾病史

D.子宫肌瘤

E.已知或可疑患有乳腺癌

答案：D

解析：大多数子宫肌瘤患者可以在密切监测下进行激素治疗，原因不明的阴道流血、严重肝肾功能不全、有血栓性疾病史、已知或可疑患有乳腺癌均为围绝经期激素治疗的禁忌证。

7.激素治疗的窗口期是指

A.绝经前1年至绝经后3年

B.绝经前2年至绝经后5年

C.绝经后1年至绝经后10年

D.绝经后2年至绝经后8年

E.绝经后3年至绝经后10年

答案：C

解析：激素治疗的窗口期是指绝经后1年至绝经后10年，在此期间开始激素治疗，获益最大，风险最小。

8.围绝经期激素治疗的方案不包括

A.单用雌激素

B.单用孕激素

C.雌、孕激素序贯疗法

D.雌、孕激素联合疗法

E.雄激素替代疗法

答案：E

解析：围绝经期激素治疗方案包括单用雌激素（适用于子宫已切除者）、单用孕激素（适用于绝经过渡期功能失调性子宫出血）、雌孕激素序贯疗法（模拟生理周期，适用于有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女）、雌孕激素联合疗法（适用于有完整子宫、绝经后期希望有月经样出血的妇女），一般不用雄激素替代疗法。

9.应用雌激素治疗围绝经期综合征时，以下说法错误的是

A.应小剂量开始

B.用药时间根据症状及患者意愿决定

C.用药期间应定期随访

D.可以长期大剂量使用

E.注意观察药物不良反应

答案：D

解析：应用雌激素治疗围绝经期综合征时，应小剂量开始，用药时间根据症状及患者意愿决定，用药期间应定期随访，注意观察药物不良反应，不可以长期大剂量使用，以免增加不良反应的发生风险。

10.下列关于围绝经期妇女心理特点的描述，错误的是

A.情绪波动较大

B.易出现焦虑、抑郁等情绪

C.记忆力减退

D.对生活充满信心，无心理负担

E.注意力不集中

答案：D

解析：围绝经期妇女由于内分泌变化及生活角色等因素，情绪波动较大，易出现焦虑、抑郁等情绪，记忆力减退，注意力不集中，并非对生活充满信心、无心理负担。

11.围绝经期妇女出现潮热的原因主要是

A.体温调节中枢功能失调

B.植物神经功能紊乱

C.雌激素水平下降

D.孕激素水平下降

E.雄激素水平下降

答案：C

解析：潮热是围绝经期最常见的症状之一，主要原因是雌激素水平下降，导致血管舒缩功能不稳定。

12.围绝经期激素治疗中，加用孕激素的目的是

A.增强雌激素的作用

B.对抗雌激素对子宫内膜的增生作用

C.改善潮热症状

D.预防骨质疏松

E.提高性欲

答案：B

解析：对于有完整子宫的妇女，在使用雌激素治疗时加用孕激素，是为了对抗雌激素对子宫内膜的增生作用，降低子宫内膜癌的发生风险。

13.以下哪项不是围绝经期妇女的泌尿生殖道改变

A.阴道干涩

B.尿频、尿急

C.子宫脱垂

D.阴道分泌物增多，呈脓性

E.性交疼痛