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医院的管理制度（17篇）

医院的管理制度（精选17篇）

医院的管理制度篇1

1、在主管院长及医院感染管理委员会的领导下，负责本科的业务及行政领导工作。

2、制定全院及本科医院感染控制计划，并负责贯彻落实、总结考评。

3、组织贯彻实施有关医院感染政策及法规。

4、制定全院及本科医院感染管理的有关制度、控制措施、实施方案并提交医院感染管理委员会审定，主持日常的监督实施工作。

5、定期向主管院长及医院感染管理委员会汇报医院感染管理及监控情况。

6、掌握全院医院感染相关信息，定期分析、总结和汇总，每季度通过《医院感染管理通讯》向全院公示。

7、指导和参与检查医院各病区和特殊部门的消毒与隔离措施，负责环境卫生的细菌学监测管理。

8、负责医院内消毒剂和抗菌药物的使用指导和管理。

9、负责组织医院有关医务人员的医院感染知识、消毒、隔离知识、抗菌药物使用规范等的培训。

10、对医院感染管理工作不足提出改进意见，并协调各科室和部门的医院感染监控工作。

11、对发生重大医院感染事件、如出现或高度疑似医院感染暴发流行时要立即亲临现场，及时组织流行病学调查及制定控制措施，必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长及医院感染管理委员会汇报情况。

12、追踪国、内外医院感染管理理论水平的进展，结合临床实际开展教学和科研工作。

四、医院感染专职人员职责

1、在科主任的领导下，做好有关医院感染管理的各项工作。

2、定期检查医院各科室医院感染管理制度落实情况。

3、负责医院感染发病的监测工作。经常深入科室了解医院感染控制情况，督促落实监控措施。发现医院感染流行时，应及时调查、上报并立即采取相应措施，制止感染蔓延。

4、负责定期对医院环境卫生学、消毒灭菌效果进行监督、监测，及时汇总分析监测结果，发现问题制定控制措施并督导实施。

5、负责医院感染监测资料的收集、登记、统计工作，并做好资料的整理与保管。

6、每季度做好手术病人抗生素使用专项检查，每半年对各科抗生素使用情况进行调查、统计。

7、负责医疗废物分类收集、运送、处置的监督、管理工作。

8、经常深入科室，宣传控制感染知识，督导检查医务人员无菌技术操作和消毒隔离工作；督促重点管理部位工作人员认真执行各项规章制度，落实监控措施，做好消毒隔离工作。

9、掌握院内常见病原菌对抗生素的敏感动态。

10、定期向科主任报告医院感染监测结果和控制效果。负责医院感染管理委员会会议筹备工作。

11、负责对医院的消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品的购入、储存保管、使用及用后处理进行监督检查。

12、努力学习医院感染管理的专业知识，积极开展新技术、新业务。

医院的管理制度篇2

第一章总则

第一条为进一步加强卫生院安全生产管理工作，保证医疗业务正常运转，保障全体职工和群众的生命与财产安全，根据国家安全生产法律法规和政策，特制定本安全生产管理制度。第二条本管理制度所称卫生院安全生产主要包括消防安全、医疗设备安全、用电安全、信息安全、车辆安全和麻醉品、危化品安全。

第三条安全生产要坚持“安全第一，预防为主”的方针，贯彻执行行政领导负责制，卫生院负责人和各科室负责人要坚持“管生产必须管安全”的原则，生产要服从安全的需要，实现安全生产和文明生产。提高防范意识，定期安全检查，严防火灾、供水、用电、放射、盗窃及人为损坏等事故，及时发现问题，降低或消除事故隐患。

第四条卫生院安全生产领导小组是负责医院安全生产的管理机构。其职责主要有：做好安全生产管理的基础工作，完善各项安全生产管理制度，制订年度安全生产工作目标和计划，督促各科室严格执行，对各科室安全生产工作情况进行检查考核;定期组织安全生产宣传和培训活动;定期组织安全生产检查，加强事故隐患整改和重危险源监控，及时组织、协调或参与安全生产事故处理工作。

第二章消防安全

第五条逐级落实消防安全责任制,建立消防安全例会制度，定期召开消防安全工作会议。

第六条消防安全重点部位(门诊、病房、供氧、配电等)设置明显的防火标志，落实“防火责任人”，制定相关管理规定，严格遵守操作规程。

第七条每年不少于一次对电气线路和设备进行安全性能检查，必要时托专业机构进行电气消防安全检测。电气设备的安装和维修由具有操作资质的专业人员负责。

第八条加强建筑消防设施、灭火器材的日常管理，医院有专职人员进行消防设施维护保养，保留记录,保证建筑消防设施、灭火器材配置到位、完好有效。确保疏散通道和安全出口畅通。第九条落实卫生院、科室和班组三级安全检查制度和防火巡检工作。同时卫生院根据消防安全要求，开展年度检查、季节性检查、专项检查、突击检查等形式的防火检查。