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2025年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师神经内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.无先兆的偏头痛持续时间为（）

A、4～72h

B、4～48h

C、8～72h

D、8～72h

2.男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L如患者糖负荷后2小时血糖11．1mmol／L，下列正确的是（）

A、再复查一次空腹血糖

B、诊断糖尿病

C、糖化血红蛋白

D、复查糖耐量试验

E、餐后2小时血糖

3.对第四脑室的叙述，哪项是错误的（）

A、位于延髓、脑桥和小脑之间

B、向上经中脑水管与第三脑室相通

C、向下通脊髓中央管

D、只借第四脑室正中孔与蛛网膜下隙相通

E、向上借中脑水管和侧脑室直接相通

4.男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。该患者采取的进一步治疗措施，哪一项最合适（）

A、利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷

B、用甘露醇利尿

C、白蛋白补充利尿效果

D、扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷

E、洋地黄类强心治疗

5.运动神经元病病理改变的显著特征是（）

A、神经元水肿

B、神经元变细

C、神经元选择性坏死

D、神经元固缩

E、神经元数目减少

6.肌电图检查前检查人员应了解患者哪些方面的情况？

7.女性患者，24岁，因突发心悸半小时来院，既往有类似发作史5年。查体：一般情况好，血压90／50mmHg，心率170次／分。心脏不大，律整，无杂音，双肺（-）。心电图检查QRS波群正常，P波不明显首先考虑的诊断为（）

A、窦速

B、阵发性室上性心动过速

C、阵发性室性心动过速

D、房扑

E、房颤

8.心力衰竭的病因有（）

A、缺血性心肌损害

B、高血压

C、心肌病

D、心脏瓣膜关闭不全

E、肺动脉高压

9.重症肌无力常见的首发症状为（）

A、双上肢无力

B、双下肢无力

C、眼外肌麻痹

D、吞咽困难

E、尿便障碍

10.患者脐右侧阵发性疼痛半年，右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢肌力3～4级，腱反射亢进，右Babinski征（+）。病变水平在：（）

A、脊髓右半侧T10水平

B、脊髓左半侧T10平面水平

C、脊髓右半侧T12平面水平

D、脊髓左半侧T12平面水平

E、脊髓L完全横贯性损害

11.多发性硬化的主要临床特点是什么？

12.唑吡坦作用的受体为（）

A、GABA受体的ω2受体亚型

B、GABA受体的ω1受体亚型

C、GABA受体的ω1，2受体亚型

D、H受体

E、ACh受体

13.女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级规则服用甲巯咪唑治疗1．5年，症状控制准备停药，停药前必须做的检查是（）

A、TC，Ab、TPOAb测定

B、甲状腺吸碘率测定

C、FT3、FT4、TSH测定

D、T3抑制试验

E、TRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定

14.使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）

A、利多卡因

B、洋地黄

C、奎尼丁

D、普鲁卡因酰胺

E、苯妥英钠

15.中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是（）

A、脑皮