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围术期护理常规及技术规范

演讲人：

日期：

围术期护理概述

围术期护理常规

围术期技术规范

围术期护理质量控制与改进

围术期护理中的沟通技巧与团队协作

总结与展望

CATALOGUE

目录

01

围术期护理概述

围术期是围绕手术的一个全过程，从病人决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复，包含手术前、手术中及手术后的一段时间。

围术期是病人接受手术治疗的关键时期，良好的围术期护理能够减少手术并发症，提高手术治疗效果，促进病人早日康复。

围术期定义

围术期重要性

围术期定义与重要性

护理目标与原则

护理目标

以病人为中心，提供全面、专业、贴心的护理服务，确保病人在围术期得到身心两方面的全面护理。

护理原则

遵循医学和护理学的原则，结合病人的实际情况，制定个性化的护理计划，确保病人在围术期的安全和舒适。

护理团队组成及职责

护理团队职责

护士负责病人的日常护理和病情监测，麻醉师负责病人的麻醉和镇痛，医生负责手术和术后治疗，其他医疗人员提供必要的医疗支持。团队成员之间需密切合作，共同为病人提供优质的医疗服务。

护理团队组成

围术期护理团队通常由护士、麻醉师、医生和其他医疗人员组成。

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围术期护理常规

术前准备工作

患者心理准备

了解患者心理状况，解释手术目的、过程及术后可能出现的不适，消除患者恐惧和焦虑。

胃肠道准备

术前12小时禁食，4小时禁饮，必要时进行胃肠减压。

营养状况评估

评估患者营养状况，根据医嘱给予术前营养补充。

术前用药

遵医嘱给予抗生素、抗凝药物等术前用药。

术中配合与监测

生命体征监测

持续监测患者心率、血压、呼吸等生命体征。

配合手术操作

保持手术区域无菌，协助医生进行手术操作，传递手术器械。

维持患者体位

确保患者手术体位舒适且安全，避免神经和肌肉损伤。

监测出血量

及时评估手术过程中的出血量，并采取措施予以处理。

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生命体征监测

术后继续监测患者心率、血压、呼吸等生命体征，确保平稳。

伤口护理

保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防伤口感染。

疼痛管理

评估患者疼痛程度，采取措施如药物镇痛、物理镇痛等缓解疼痛。

康复指导

根据患者病情和手术情况，制定个性化的康复计划，指导患者进行康复锻炼和日常生活。

术后护理与康复指导

03

围术期技术规范

手术室环境要求

保持手术室整洁，避免尘埃和污染物积聚。

手术团队成员的无菌准备

手术团队成员需进行外科洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套。

手术器械和用品的无菌处理

手术器械和用品需经过高压蒸汽灭菌或化学浸泡灭菌。

无菌技术的操作要求

在手术过程中，必须严格遵守无菌操作规范，防止交叉感染。

无菌操作技术要点

患者安全与舒适保障措施

患者核对与交接

术前严格核对患者信息，确保手术部位正确，并与手术室护士进行交接。

患者体位摆放

根据患者手术部位和麻醉方式，合理摆放体位，确保患者安全与舒适。

术中监测与记录

密切监测患者生命体征、呼吸、心率等，及时记录并处理异常情况。

保温措施

保持手术室温度适宜，采取措施防止患者低体温，如使用保温毯、加热输液等。

对患者进行全面的疼痛评估，包括疼痛部位、性质、程度等，为后续治疗提供依据。

在手术前给予患者镇痛药物，以减轻术后疼痛。

结合不同作用机制的镇痛药物和镇痛技术，实现多模式镇痛，提高镇痛效果。

根据患者的疼痛程度和个体差异，调整镇痛药物剂量和镇痛方案，实现个体化镇痛。

围术期疼痛管理策略

疼痛评估

预防性镇痛

多模式镇痛

个体化镇痛

04

围术期护理质量控制与改进

护理质量评估指标体系建立

评估指标的科学性

确保评估指标能够准确反映围术期护理质量，包括患者安全、护理效果、护士素质等方面。

评估指标的实用性

评估指标应具有可操作性，便于护士在日常工作中进行监测和记录。

评估指标的可比性

各项指标应具有统一的标准和量化要求，以便于在不同时间和不同患者之间进行比较。

评估指标的全面性

评估指标应涵盖围术期护理的各个环节，包括术前、术中、术后等各个时段。

护理不良事件预防与处理机制

不良事件报告制度

建立护理不良事件的报告和记录制度，鼓励护士主动报告，及时总结经验教训。

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不良事件预防措施

根据不良事件发生的原因，制定针对性的预防措施，如加强护士培训、完善护理流程等。

不良事件分析机制

针对发生的不良事件进行深入分析，找出根本原因，制定改进措施。

不良事件处理流程

明确不良事件的处理流程，确保对不良事件的及时处理和患者的及时救治。

持续改进策略的实施

将改进策略落实到具体的工作中，通过培训、监督等方式确保各项措施的有效执行。

持续改进策略的持续完善

根据实施效果的评价结果，不断对持续改进策略进行完善和优化，以适应不断变化的护理需求。

实施效果的跟踪与评价

对持续改进策略的实施效果进行定期跟踪和