2025年医学高级职称-泌尿外科学(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案.docx

2025年医学高级职称-泌尿外科学(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.治疗前列腺增生的常用药物有_______________、_______________和__________等。

2.患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速，应首先考虑为（）

A、嗜铬细胞瘤

B、输尿管结石

C、Dietl危象

D、肾囊肿破裂

E、肾积水

3.慢性细菌性膀胱炎的临床特点中，错误的是（）

A、上尿路急性感染的迁移或慢性感染的结果

B、可诱发或继发于某些下尿路病变

C、膀胱癌的重要诱发因素

D、治疗原则为应用抗菌药物，保持排尿通畅，处理诱发尿路感染的病因

E、反复发作或持续存在尿频、尿急、尿痛，尿液混浊

4.男，40岁，反复血尿1年。体检：腹平软，无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检，发现膀胱内视野暗红，模糊不清，用蒸馏水反复冲洗，冲出少量血性液体及血凝块，此时，患者诉剧烈腹痛，不能忍受，被迫停止检查。膀胱镜检后体检：腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。

造成此病人剧烈腹痛可能性最大的原因是（）

A、麻醉不充分

B、腹膜内型膀胱破裂

C、腹膜外型膀胱破裂

D、冲洗液温度过低致使肠痉挛

E、膀胱直肠损伤，膀胱直肠瘘

5.女，32岁，近1周尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿，加重1天伴全程肉眼血尿，尿常规有许多红、白细胞/HP。

不当的处理是（）

A、多饮水

B、减少活动

C、饮食清淡

D、口服广谱抗生素

E、留置导尿管进行膀胱冲洗，控制血尿

6.男，36岁，尿频、尿急；尿痛2年，有时出现肉眼血尿，抗感染治疗效果不好。尿常规脓细胞20～30个/HP，红细胞10～15/HP。

最可能的诊断为（）

A、慢性膀胱炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性前列腺炎

D、前列腺痛

E、泌尿系结核

7.传统途径和旁路途径被激活的关键物质是（）

A、Cls

B、C

C、C3

D、C1q

E、Clr

8.诊断疾病的步骤包括（）

A、搜集临床资料

B、确立诊断

C、提出初步诊断

D、修正诊断

E、分析、评价、整理资料

9.女，46岁，高血压病史3年，一直服用降压药钙拮抗剂治疗，近一年来血压控制不满意，并出现下肢乏力，尤其走长路时更加明显，严重时不能行走，必须休息一段时间后才能继续行走。在一次例行健康查体时B超偶然发现右肾上腺有一个直径2cm的占位病变。该患者拟定手术治疗，目前多数专家认为下列哪一种手术是治疗该病的金标准。（）

A、经腹切口肾上腺肿瘤切除

B、胸腹联合切口肾上腺肿瘤切除

C、经腰切口肾上腺肿瘤切除

D、经腰小切口肾上腺肿瘤切除

E、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除

10.男性，46岁。高处坠落臀部着地，伤后即刻面色苍白，脉细弱，血压70/50mmHg。左腰腹膨隆，触痛明显。腹平软无压痛，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转。根据患者情况，最可能的诊断是（）

A、脾破裂

B、肾轻度损伤

C、肾中度损伤

D、肾重度损伤

E、肾蒂损伤

11.膀胱癌最常见的组织类型是（）

A、非上皮性肿瘤

B、鳞状细胞癌

C、腺癌

D、绒毛膜上皮癌

E、移行细胞癌

12.哪种损伤可使盆腔腹膜外的血液渗至会阴部（）

A、腹壁浅筋膜撕裂

B、会阴浅筋膜撕裂

C、阴茎筋膜撕裂

D、尿生殖膈撕裂

E、膀胱直肠中隔撕裂

13.患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。

考虑患者目前诊断为（）【提示】患者入院后行前列腺及膀胱B超，前列腺体积78ml，内部回声均匀，膀胱内见直径2.3cm×2.5cm强回声，后