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皮内皮下注射技术操作并发症试题

选择题

1.皮内注射时，以下哪种情况易导致局部组织反应（）

A.消毒剂未干即注射

B.进针角度正确

C.剂量准确

D.注射部位皮肤正常

答案：A。消毒剂未干就进行注射，消毒剂会随药液进入皮内，刺激局部组织，易导致局部组织反应。进针角度正确、剂量准确、注射部位皮肤正常都是皮内注射的正确操作要点，一般不会导致局部组织反应。

2.皮下注射时，若针头刺入过深，可能会引起（）

A.局部硬结

B.疼痛加剧

C.药液注入肌层

D.出血

答案：C。皮下注射是将药液注入皮下组织，若针头刺入过深，就可能会将药液注入肌层。局部硬结多与药物吸收不良等有关；疼痛加剧可能与多种因素有关，但刺入过深不一定主要表现为疼痛加剧；出血一般与刺破血管有关，而非刺入过深的主要后果。

3.皮内注射用于药物过敏试验时，注入的剂量一般为（）

A.0.1ml

B.0.2ml

C.0.3ml

D.0.5ml

答案：A。皮内注射做药物过敏试验时，通常注入的剂量是0.1ml，这样能保证试验结果的准确性，又避免过多药液引起不必要的反应。

填空题

1.皮内注射时，进针角度应与皮肤呈______角。

答案：5°。皮内注射要求进针角度小，与皮肤呈5°角刺入，以保证药液注入表皮与真皮之间。

2.皮下注射时，常用的部位有上臂三角肌下缘、______、______、大腿外侧方等。

答案：腹部、后背。这些部位皮下组织较丰富，且操作方便，是皮下注射常用的部位。

3.皮内皮下注射后发生局部硬结的主要原因是______、______。

答案：药物吸收缓慢、局部血液循环不良。药物吸收缓慢会使药物在局部积聚，容易形成硬结；局部血液循环不良会影响药物的扩散和吸收，也会导致硬结的产生。

判断题

1.皮内注射后可以用棉签按压注射部位。（）

答案：错误。皮内注射后不能用棉签按压注射部位，因为按压可能会使药液扩散，影响皮试结果的判断。

2.皮下注射时，进针深度一般为针梗的1/22/3。（）

答案：正确。皮下注射进针深度通常为针梗的1/22/3，这样能保证药液准确注入皮下组织。

3.皮内皮下注射前，消毒皮肤时应从中心向四周螺旋式涂擦。（）

答案：正确。这是皮肤消毒的规范操作，从中心向四周螺旋式涂擦可以保证消毒的效果，减少感染的机会。

解答题

1.简述皮内注射局部组织反应的预防措施。

答案：

正确配置皮试液，避免药物浓度过高或过低影响试验结果及引起局部反应。

消毒皮肤时，待消毒剂完全干燥后再进行注射，防止消毒剂随药液进入皮内。

严格遵守无菌操作原则，防止感染。

选用锐利、型号合适的注射针头，减少对组织的损伤。

掌握正确的进针方法和角度，避免进针过深或过浅。

注射完毕后，嘱咐患者不要用手搔抓或揉按注射部位。

2.皮下注射出现局部硬结应如何处理？

答案：

热敷：用热毛巾或热水袋敷于硬结处，温度以不烫手为宜，每次1520分钟，每天34次，可促进局部血液循环，加快药物吸收。

按摩：在热敷后，用手指轻轻按摩硬结部位，按照从硬结边缘向中心的方向进行环形按摩，每次按摩510分钟，每天23次。

外敷药物：可使用新鲜的马铃薯片或芦荟叶敷于硬结处，有一定的消肿散结作用。

若硬结较大、疼痛明显或伴有红肿、发热等症状，应及时就医，遵医嘱进行处理，可能需要使用药物治疗或采取其他措施。

3.皮内皮下注射技术操作中，如何防止晕针的发生？

答案：

注射前做好解释工作，向患者说明注射的目的、方法、注意事项等，消除患者的紧张情绪和恐惧心理。

选择合适的注射环境，保持环境安静、整洁、舒适，避免不良刺激。

对于精神过度紧张或体质虚弱的患者，可让其平卧，采取舒适的体位进行注射。

注射时操作要熟练、准确、轻柔，减少患者的疼痛感觉。

注射过程中密切观察患者的反应，若患者出现头晕、心慌、面色苍白等晕针先兆症状，应立即停止注射，让患者平卧，头低脚高，松开衣带，注意保暖，轻者可饮用温开水或糖水，一般短时间内即可恢复；重者可针刺人中、内关、足三里等穴位，或进行其他急救处理。