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西药学综合知识与技能-2025年执业药师《药学综合知识与技能》超压卷1

单选题（共110题，共110分）

(1.)阿尔茨海默病患者经常走错房间，外出不知归家，主要是因为

A.记忆障碍

B.（江南博哥）行为紊乱

C.意识清晰度下降

D.思维紊乱

E.幻觉

正确答案：A

参考解析：本题考查阿尔茨海默病的临床表现。阿尔茨海默病的临床表现起病隐匿，首先表现为记忆力逐渐下降，不能记住新的信息。这是因为大脑记忆形成脑区的功能异常。随着损害范围扩大和加重，逐渐出现其他功能异常。

(2.)使尿液呈碱性，可增加抗菌活性、减轻肾毒性，食醋则会加重其毒性作用的是

A.林可霉素类

B.氨基糖苷类

C.头孢菌素类

D.大环内酯类

E.碳青霉烯类

正确答案：B

参考解析：本题考查服用药品的特殊提示。应用氨基糖苷类抗生素（链霉素、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星）时宜使尿液呈碱性，其目的有二个：一是在碱性环境下抗生素的抗菌活性增加；二是此类抗生素对肾脏的毒性大，在碱性尿液中可避免解离。宜多喝水并加快药物的排泄，食醋则会加重其毒性作用。

(3.)患者，男，80岁，患有高血压、2型糖尿病和前列腺增生症，近日出现暂时性尿失禁症状，怀疑与其服用的药物有关，复核其使用的药物，可能造成其尿失禁的是

A.二甲双胍

B.非那雄胺

C.依那普利

D.珍菊降压片（含氢氯噻嗪）

E.消渴丸（合格列本脲）

正确答案：D

参考解析：本题考查尿失禁。前列腺增生患者坐位排尿代替站立排尿；避免睡前过多饮水；减少摄入利尿剂，避免尿频，加重尿失禁。减少咖啡因和酒精的摄入。利尿剂会增加排尿频率，加重前列腺增生症患者尿失禁症状。

(4.)含铁量高，服用后起效快的药品是

A.硫酸亚铁

B.乳酸亚铁

C.葡萄糖酸亚铁

D.富马酸亚铁

E.右旋糖酐铁

正确答案：D

参考解析：本题考查口服铁剂的种类及其特点。硫酸亚铁是口服铁剂中的标准制剂，最大缺点是胃肠道不良反应明显；乳酸亚铁的吸收率高；葡萄糖酸亚铁起效快，胃肠道不良反应较轻，铁利用度高；右旋糖酐铁主要用于其他铁剂疗效不佳者。富马酸亚铁含铁量高，服用后起效快。

(5.)下列不属于药物警戒工作范畴的是

A.发现药物不良反应

B.指导制定临床治疗方案

C.发现药物相互作用

D.药品致死率估计

E.监督药物滥用与误用

正确答案：B

参考解析：本题考查药物警戒。制定临床给药方案主要是医生的工作，药物警戒可以警戒不合理的给药方案，但无权指导制定给药方案。

(6.)对混合型血脂异常，必须联用他汀类和贝特类，最佳的给药方案是

A.早晨用贝特类，晚上用他汀类

B.早晨用他汀类，晚上用贝特类

C.早晚联合服用他汀类和贝特类

D.晚上联合服用他汀类和贝特类

E.每隔两周交替服用他汀类和贝特类

正确答案：A

参考解析：本题考查降脂药。他汀类和贝特类联合使用可增加横纹肌溶解毒性、肝毒性。错开时间服用，避免两种药物血药浓度同时达到高峰，在某种程度上可降低风险。他汀类宜睡前服用，贝特类宜清晨服用；但贝特类中应优先选择非诺贝特，禁用吉非罗齐。

(7.)属于CYP3A4强抑制剂的药物是

A.环丙沙星

B.氟康唑

C.西咪替丁

D.红霉素

E.克拉霉素

正确答案：E

参考解析：本题考查常见CYP450酶抑制剂及其强度分级。属于CYP3A4强抑制剂的代表药物是克拉霉素、酮康唑。

(8.)下列确诊医院获得性肺炎的最重要的依据是

A.肺部X线检查有新发或进展性浸润阴影

B.发热38℃

C.WBC10×109／L或4×109／L

D.脓性气道分泌物

E.发热38℃

正确答案：A

参考解析：本题考查医院获得性肺炎的诊断依据。肺部X线可以直接了解到肺部的病变，其余选项在非肺部疾病的时候也可以出现。同时医院获得性肺炎是指因病住院48h后在医院发生的肺炎，其临床检查项目的重要依据是肺部X片，然后加上B、C、D三项中的任意两项，即可确诊为医院获得性肺炎。

(9.)感染流感病毒后易发展为重症病例，临床应给予高度重视，尽早给予抗流感病毒药物治疗，进行流感病毒核酸检测的人群不包括

A.年龄5岁的儿童和≥65岁的老年人

B.妊娠及围产期妇女

C.伴有慢性支气管哮喘的人群

D.肥胖者

E.哺乳期妇女

正确答案：E

参考解析：本题考查重症流感高危人群。感染流感病毒后，部分人群易发展为重症病例，如年龄5岁和≥65岁的人群，本身有慢性病的人群（高血压除外）、免疫力低下人群、肥胖者、妊娠及围产期妇女。哺乳期妇女在产后身体健康状况基本已恢复，不属于重症流感高危人群。

(10.)药师与患者进行沟通时的技巧不包括

A.认真聆听，使用通俗易懂的语言

B.尽量使用专业性术语

C.认真观察对方的表情变化，判断其