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2024年主任医师(正高)-中医骨伤科学(正高)考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.多项选择题(共30题)

1.尺桡骨干双骨折，整复后夹板固定的正确长度为

A、掌侧板由肘横纹至腕横纹

B、背侧板由鹰嘴至腕关节或掌指关节

C、尺侧板自肱骨内上髁下达第五掌骨基底部

D、桡侧板由桡骨头至桡骨茎突

E、桡侧板由肱骨外上髁至桡骨茎突

参考答案:A,B,C,D

2.L椎体爆裂型骨折，X片示椎体压缩3/4，CT示椎管占位1/2，有神经损伤症状，病程4天。其治疗可选择：

A、卧硬板床休息

B、石膏背心固定

C、功能疗法

D、前路钢板固定

E、椎弓根螺钉固定

参考答案:D,E

3.患者男性，32岁，因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体：伤口约12cm，骨折端外露，有垂腕垂指畸形，虎口区感觉障碍。

患者的诊断为

A、右肱骨干闭合性骨折

B、右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤

C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤

D、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

参考答案:D

正确的治疗方案是

A、清创缝合，手法复位，内固定

B、清创缝合，手法复位，石膏固定

C、清创缝合，牵引治疗

D、清创后，复位内固定，探查桡神经并修复加外固定

E、清创后，手法复位，内固定，观察2个月，桡神经功能不恢复，再次手术治疗

参考答案:D

4.肩袖的组成有

A、冈上肌

B、冈下肌

C、肩胛下肌

D、小圆肌

E、胸大肌

参考答案:A,B,C,D

5.皮肤牵引多适用于

A、12岁以下的儿童股骨骨折

B、老人股骨干骨折

C、老人股骨转子间骨折

D、骨盆骨折所致下肢缩短

E、18岁以下青少年股骨骨折

参考答案:A,C

6.常用的搽擦药包括

A、酒剂

B、油膏

C、药粉

D、药膏

E、油剂

参考答案:A,B,E

7.急性骨髓炎常见于小儿骨干骺端的原因是

A、干骺端有丰富的血管网

B、干骺端血流慢，细菌易在此停留

C、外伤后干骺端毛细血管易破裂出血

D、营养不良

E、小儿骺板较薄弱，不能有效地屏障细菌

参考答案:A,B,C,D

8.距骨骨折术后并发症主要有

A、感染

B、骨折不愈合

C、骨折畸形愈合

D、创伤性关节炎

E、缺血性坏死

参考答案:B,D,E

9.患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。

首先考虑的诊断是

A、肱骨外科颈骨折

B、肩锁关节脱位

C、锁骨中外1/3骨折

D、肩关节脱位

E、肩关节周围炎

参考答案:D

首先应该采取的治疗措施是

A、局部麻醉后手法复位

B、局部麻醉后切开复位

C、全身麻醉后手法复位

D、切开复位后同时修复关节囊

E、骨牵引后行外展架固定

参考答案:A

复位不成功的标志是

A、疼痛减轻

B、原肩胛盂处空虚感消失

C、方肩畸形消失

D、Duga征阴性

E、弹性固定

参考答案:E

复位成功后，应屈肘90°用三角巾悬吊上肢的时间是

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

参考答案:C

解除外固定后，该患者左侧肩、肘关节活动受限，处理方法是

A、单纯予以物理治疗

B、行关节囊切开松解术

C、在局部麻醉下行手法复位

D、延长外固定1～2周

E、进行关节各个活动方向的主动锻炼

参考答案:E

10.骨干骨折的病理特点，包括有：

A、致伤暴力大

B、骨折类型复杂

C、骨折移位重

D、骨折再移位倾向大

E、很难出现愈合障碍

参考答案:A,B,C,D

11.肩关节的自主运动包括

A、上举

B、外展

C、内旋

D、外旋

E、屈曲

参考答案:A,B,C,D,E

12.股骨干骨折采用胫骨结节牵引适用于

A、中1/3骨折

B、远侧骨折端向后移位的下1/3骨折

C、骨折位置很低且远端向后移位的下1/3骨折

D、上1/3骨折

E、骨折远端向前移位的下1/3骨折

参考答案:D,E

13.患者，男，26岁，厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指，伤后其掌指关节不能伸直，而指间关节仍可伸直

本患者最可能的诊断是

A、伸指肌腱在掌指关节近侧断裂

B、伸指肌腱在掌指关节远侧断裂

C、伸指肌腱在近节指间关节断裂

D、伸指肌腱在远节指间关节断裂

E、中央束断裂

参考答案:A

发生伤后掌指关