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2025年云南住院医师-云南住院医师全科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.男性，36岁，因车祸1小时入院，血压90/60mmHg，左上腹痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。该患者入院后最主要检查是（）

A、上腹CT

B、腹部超声，验血输血，术前准备

C、腹部X摄片

D、磁共振检查

E、胃镜肠镜检查

2.构成社区的基本要素不包括（）。

A、相对固定的人群

B、一定的地域

C、一定的生活服务设施

D、相对稳定的经济水平

E、特定的文化背景和生活方式

3.老年性白内障的手术时机（）。

A、视力下降到0.3以下

B、视力下降到0.05以下

C、白内障成熟期

D、白内障影响工作和生活

E、白内障初期

4.女，56岁，有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清，右侧瞳孔0.2mm，左侧瞳孔0.3mm，右侧面瘫，颈软，左侧半身痛温觉减退，血压110/70mmHg。住院期间患者出现吞咽困难，右侧Homner征阳性。结合上述症状考虑诊断为（）

A、眩晕症

B、Wallenberg综合征

C、丘脑综合征

D、闭锁综合征

E、Weber综合征

5.一名19岁的大学生因非常疲劳和发热38．3℃来到您的健康中心。体格检查显示皮肤、甲床和结膜极度苍白，他的双腿皮肤有皮下出血点。听诊心前区有柔和的收缩期吹风样杂音，没有其他异常。在这个时候最适当的检查是（）。

A、完整的血细胞计数

B、确定出、凝血时间

C、抽骨髓检查

D、血红蛋白电泳

E、传染性单核细胞增多症的血清学试验

6.二尖瓣狭窄，当出现急性肺气肿时，常可咯大量新鲜血液，易窒息。

7.阴盛格阳形成（）。

A、实热证

B、虚寒证

C、阴阳两虚证

D、真寒假热证

E、虚热证

8.样本是总体的（）。

A、有价值的部分

B、有意义的部分

C、有代表性的部分

D、任意一部分

E、典型部分

9.7岁男孩，水肿，尿色红3天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现呼吸40次／分，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝肋下2cm，BP120/80mmHg，应首先考虑发生（）。

A、急性肺炎

B、严重循环充血

C、急性肾功能不全

D、高血压脑病

E、低钠血症

10.下列哪项实验无助于胰岛素瘤的诊断（）

A、禁食和运动实验

B、胰岛素释放指数及胰岛素释放修正指数

C、胰高糖素实验.

D、禁水升压实验

E、甲苯磺丁脲实验

11.女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选（）。

A、地高辛

B、美托洛尔

C、异搏定

D、硫氮酮

E、普罗帕酮

12.空腹血糖浓度在6～7mmol／L又有糖尿病症状时，宜做（）。

A、空腹血浆葡萄糖浓度测定

B、尿糖测定

C、糖化血红蛋白水平测定

D、糖耐量试验（OGTT）

E、C肽测定

13.慢性胃炎按病变的解剖部位分型（）、（）。

14.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选（）。

A、肾上腺皮质激素

B、脾切除

C、细胞毒类免疫抑制剂

D、大剂量人体丙种球蛋白

E、丹那唑

15.口服避孕药中，长效与短效主要取决于（）。

A、雄激素

B、孕激素

C、雌激素

D、雌激素+孕激素

E、孕激素+雄激素

16.下列不违反保密原则的做法是（）。

A、透露患者家庭隐私

B、泄露患者