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2025年上海住院医师-上海住院医师精神科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端（）

A、感觉障碍比运动障碍明显

B、感觉和运动障碍均十分严重

C、仅有感觉障碍

D、疼痛明显

E、感觉障碍比运动障碍轻

2.心肌梗死后心绞痛是指（）

A、急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛

B、心肌梗死后任何时期出现的心绞痛

C、心肌梗死后劳力时发生的心绞痛

D、心肌梗死后休息时发生的心绞痛

E、心肌梗死半年后再次发生的心绞痛

3.血清中抗线粒体抗体阳性多见于（）

A、病毒性肝炎肝硬化

B、酒精性肝硬化

C、血吸虫病性肝纤维化

D、原发性胆汁性肝硬化

E、瘀血性肝硬化

4.男性，25岁，上腹疼痛15年，疼痛多发生在11时或16时许，进食可缓解。体查腹软，剑下偏右有轻压痛，肝脾未扪及。可能性最大的疾病是：（）

A、十二指肠炎

B、十二指肠球部溃疡

C、十二指肠球后溃疡

D、慢性胃炎

E、非溃疡性消化不良

5.关于可乐定降压作用的叙述，错误的是（）

A、伴心率减慢

B、减少心输出量

C、静注先升后降

D、伴心率加快、心输出量增多

E、为中枢性降压药

6.心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）

A、完全性房室传导阻滞

B、正常心电图

C、房性阵发性心动过速（4：1传导）

D、心房颤动

E、心房扑动（4：1传导）

7.抑郁发作的生物学特征一般包括（）

A、情绪呈晨重夜轻的节律改变

B、早醒

C、便秘

D、食欲和性欲减退

E、焦虑不安

8.男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，手拳大小，还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最佳手术方式为（）

A、紧缩内环

B、疝囊高位结扎

C、疝前壁修补术

D、疝后壁修补术

E、疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

9.男性，75岁。既往无高血压史，因感冒发现血压为180／80mmHg。3d后复查血压为165／86mmH，超声心动图正常。肝肾功能正常。经降压药物治疗，某日小便后突感头晕、短暂黑朦遂来急诊。体检神清，血压150／85mmHg，心率70／min，应考虑有（）

A、小便所致迷走神经张力过高

B、机体反射性调节血压功能减退

C、降压药过量

D、窦房结功能减退

E、心功能不全

10.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起（）

A、低钾低氯性碱中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E、稀释性低钠血症

11.关于AFP升高的描述，下列哪项正确（）

A、AFP200μg/L时可诊断肝细胞癌

B、肝转移癌患者AFP常显著增高

C、肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌

D、消化道其他肿瘤AFP不会升高

E、肝细胞癌术后AFP又升高提示复发

12.对线粒体脑肌病的描述不正确的是（）

A、线粒体脑肌病是线粒体DNA发生缺失或点突变导致能量代谢障碍性疾病

B、线粒体脑肌病临床仅表现为四肢肌肉极度不能耐受疲劳和脑萎缩改变

C、破碎红纤维是线粒体脑肌病患者肌肉冷冻切片组织化学染色的病理特点

D、线粒体脑肌病患者DNA分析可发现mtDNA缺失或点突变

E、线粒体脑肌病患者血乳酸、丙酮酸增高

13.下列哪项不符合慢性型特发性血小板减少性紫癜的临床特点：（）

A、青年女性为多，起病缓慢

B、出血广泛而严重，血小板多低于20×109/L

C、病程常