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外科护理学复习题及答案

一、单选题

1.手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围：

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.30cm

答案：C

解析：手术区皮肤消毒范围一般应包括切口周围15cm的区域，以防止手术过程中细菌感染手术切口。

2.手术中无菌原则的叙述，错误的是：

A.不可在手术人员背后传递器械

B.手术台平面以下为污染区

C.术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用

D.手套破损应立即更换

E.皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒皮肤一次

答案：C

解析：术中被肠内容物污染的器械属于严重污染，应立即更换，不能冲洗后再用，以免将细菌带入手术切口。

3.代谢性酸中毒最突出的症状是：

A.呼吸深快，呼气有酮味

B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味

D.心率加快，血压下降

E.全身乏力，眩晕

答案：A

解析：代谢性酸中毒时，体内酸性物质增多，刺激呼吸中枢，使呼吸加深加快，以排出更多的二氧化碳，同时呼出的气体中有酮味。

4.休克早期血压的变化是：

A.收缩压下降，脉压差小

B.收缩压升高，脉压差大

C.收缩压正常，脉压差小

D.收缩压下降，脉压差大

E.血压无变化

答案：C

解析：休克早期，机体通过一系列代偿机制，如交感神经兴奋等，使外周血管收缩，血压可维持在正常范围，但由于小动脉收缩明显，舒张压升高，导致脉压差减小。

5.破伤风病人最早出现的临床表现是：

A.牙关紧闭

B.面部苦笑

C.角弓反张

D.阵发性抽搐

E.大汗淋漓

答案：A

解析：破伤风杆菌产生的痉挛毒素主要侵犯运动神经元，最早侵犯咀嚼肌，引起牙关紧闭。

6.甲状腺手术后最危急的并发症是：

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

答案：A

解析：甲状腺手术后，因切口出血、喉头水肿、气管塌陷等原因可导致呼吸困难和窒息，这是最危急的并发症，如不及时处理可危及生命。

7.乳腺癌最早出现的症状是：

A.乳房胀痛

B.乳头溢液

C.乳房肿块

D.酒窝征

E.橘皮样改变

答案：C

解析：乳腺癌早期多表现为无痛性、单发的乳房肿块，常在无意中发现。

8.胃大部切除术后最早出现的并发症是：

A.吻合口出血

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口梗阻

D.倾倒综合征

E.低血糖综合征

答案：A

解析：胃大部切除术后，吻合口处的血管在术后可能发生出血，是最早出现的并发症。

9.肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是：

A.胃肠减压后腹痛减轻

B.呕吐后腹胀减轻

C.轻度压痛无肌紧张

D.肛门排便排气

E.肠鸣音亢进转为消失

答案：D

解析：肛门排便排气说明肠道恢复了通畅，是肠梗阻解除的重要标志。

10.急性阑尾炎最重要的体征是：

A.结肠充气试验阳性

B.腰大肌试验阳性

C.右下腹固定压痛

D.闭孔内肌试验阳性

E.直肠指诊右前方触痛

答案：C

解析：右下腹固定压痛是急性阑尾炎最主要的体征，压痛点通常位于麦氏点。

11.门静脉高压症最危急的并发症是：

A.脾肿大

B.腹水

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.肝功能损害

E.肝性脑病

答案：C

解析：食管胃底静脉曲张破裂出血量大且速度快，可导致失血性休克，是门静脉高压症最危急的并发症。

12.肝癌患者最常见和最主要的症状是：

A.肝区疼痛

B.低热

C.腹胀、乏力

D.食欲不振

E.消瘦

答案：A

解析：肝区疼痛是肝癌患者最常见和最主要的症状，多为持续性钝痛或胀痛。

13.胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间，出现下列哪项表现，应立即做好急诊手术前准备：

A.黄疸进行性加深

B.低血压，意识不清

C.胆囊肿大，有压痛

D.体温升高，脉速

E.白细胞计数增高

答案：B

解析：胆总管结石合并胆管炎病人，当出现低血压、意识不清等休克表现时，提示病情严重，可能发展为急性梗阻性化脓性胆管炎，需立即做好急诊手术前准备。

14.下肢静脉曲张的主要原因是：

A.心脏功能不全

B.静脉瓣膜破坏

C.下肢肌肉收缩减退

D.皮下脂肪减少

E.胸腔负压作用减低

答案：B

解析：下肢静脉曲张的主要原因是静脉瓣膜破坏，导致静脉血液逆流，使静脉内压力升高，静脉扩张迂曲。

15.骨折的专有体征是：

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.异常活动

E.瘀斑

答案：D

解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感，其中异常活动是骨折特有的表现。

16.脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪项是正确的：

A.用软担架搬运

B.三人平托放于硬板上搬运

C.二人抱持搬运

D.一人抱持搬运

E.一人背负搬运