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2025年卫生资格(中初级)-呼吸内科主治医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37．5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是（）.

A、肠结核

B、溃疡性结肠炎

C、结肠癌

D、肠易激综合征

E、以上都不是

2.反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是（）

A、氧合指数

B、肺泡-动脉氧分压差

C、血氧饱和度

D、氧含量

E、动脉血氧分压

3.患者，70岁，有慢性咳喘史25年，1周来加重。查体：神志清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻及湿啰音，心率116次／分，律不齐，肝脏肋下1cm，下肢水肿。血白细胞11乘以十的九次方／L，中性0．80；胸部X线片可见双肺纹理增强；心电图见肺型P波，Rv1+Sv5=1．2mV。该患者最可能的诊断是（）

A、慢性肺心病

B、肺气肿

C、哮喘持续状态

D、冠心病

E、高血压性心脏病

4.咳嗽伴发热（）

A、呼吸道感染

B、胸膜炎

C、喉部疾病

D、肺结核

E、支气管哮喘

5.男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热1周来诊，检查结果：血气分析pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）

A、20%～25%

B、25%～30%

C、30%～40%

D、40%～50%

E、50%以上

6.男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的部位为（）

A、中上腹

B、右下腹

C、右上腹

D、脐周

E、左下腹

7.生殖技术引起的社会伦理问题有（）。

A、生殖技术破坏自然法则

B、生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭

C、生殖技术可以用于优生

D、生殖技术可以有利于计划生育

8.有关出血性疾病的描述，不正确的是（）

A、维生素C缺乏将导致血管壁功能异常

B、再生障碍性贫血导致血小板生成减少

C、血友病患者凝血功能障碍

D、血小板增多导致凝血功能亢进

E、严重感染可导致血管壁功能异常

9.男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg），Qs/QT32%。胸片两肺纹理增粗，普遍模糊。该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是（）

A、双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润

B、双侧肺门蝴蝶样阴影

C、心脏扩大伴肺门血管阴影增浓

D、肺纹加深和肺透亮度增高

E、局部性肺实变

10.上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为（）

A、血液与胃内食物混合所致

B、血液与胃内粘液混合所致

C、血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致

D、鲜血与唾液混合所致

E、血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁

11.患者男，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次/分，听诊心率35次/分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是（）

A、窦性心动过缓

B、三度房室传导阻滞

C、二度房室传导阻滞

D、病态窦房结综合征

E、心脏瓣膜病

12.下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大（）

A、慢性鼻炎

B、急性咽炎

C、淋巴结结核

D、再生障碍性贫血

E、足癣并感染

13.男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落