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2024年副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。

首选的诊断是()

A、呼吸道吸入性损伤

B、大面积特重度烧伤

C、重度烧伤

D、急性肾功能衰竭

E、火焰烧伤

参考答案:B

紧急处理应首先()

A、立即配血、输血

B、无痛下清创

C、立即给予气管插管

D、立即使用抗生素

E、迅速建立静脉输液通路

参考答案:E

化验检查最可能的结果是()

A、血小板下降

B、血钾升高

C、尿素氮增高

D、血细胞压积增高

E、尿蛋白阳性

参考答案:D

第1个24小时补液量为(国内通用公式)()

A、4500ml

B、5500ml

C、6200ml

D、7100ml

E、7500ml

参考答案:C

补液1个小时后病人仍无尿，这时首先要()

A、立即给予利尿剂

B、检查尿管有无机械性阻塞

C、给予大剂量激素

D、加快补液速度

E、立即做血生化检查及血气分析

参考答案:B

2.烧伤急救最早的一个环节是

A、各个基层医院

B、烧伤专科医院的急诊室

C、烧伤现场

D、重症烧伤监护病房

E、急救中心

参考答案:C

3.下列以便血为主诉就诊的患者，不宜行直肠指诊的是

A、直肠肿瘤

B、肛瘘

C、内外痔

D、直肠脱垂

E、肛裂

参考答案:E

4.下图为一正常皮肤结构图，Ⅲ度烧伤，烧伤深度达()

A、表皮层

B、表皮与真皮交界处

C、真皮浅层

D、真皮深层

E、皮肤全层及皮下组织

参考答案:E

5.每24小时排尿量少于多少称无尿

A、200ml

B、100ml

C、50ml

D、30ml

E、0ml

参考答案:B

6.成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤()

A、30%～40%

B、10%～29%

C、lt;9%

D、50%～59%

E、gt;60%

参考答案:A

7.直肠类癌的定义是

A、一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤

B、起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤

C、一种与癌相似的恶性肿瘤

D、以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤

E、一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤

参考答案:B

8.浅Ⅲ度烧伤创面削痂合适的平面是()

A、基底呈瓷釉色，湿润而有光泽

B、可见网状血管栓塞

C、脂肪层中可见密集点状出血

D、呈现明亮光泽的脂肪组织和健康的血管网

E、基底组织致密无光泽

参考答案:D

9.男性25岁，在闭合环境内氧气燃烧爆炸致轻度吸入性损伤烧伤面积40％伤后15分钟入院。查体：口唇咽部黏膜苍白肿胀，鼻毛烧焦，两肺听诊正常，正规液体复苏，伤后48小时突然出现呼吸困难，出现三凹症，听诊为吸气性哮鸣音。

此时应考虑为烧伤并发

A、急性呼吸功能衰竭

B、ABDS

C、肺水肿

D、喉头水肿

E、急性心力衰竭

参考答案:D

此时应立即采用哪项措施

A、吸痰

B、立即用呼吸道解痉药物

C、气管插管术

D、气管切开术

E、环甲膜穿刺术

参考答案:D

10.以下对大肠癌的一般论述，错误的是

A、包括左半结肠癌和右半结肠癌

B、病因与腺瘤、息肉病、慢性炎症有关，与饮食结构少纤维、高脂肪有关

C、根据肿瘤大体形态可分为肿块型、浸润型、溃疡型

D、根据组织学可分为腺癌、黏液癌、未分化癌

E、约一半发生在直肠，其他依次为乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠

参考答案:A

11.深Ⅱ度烧伤的临床表现，错误的是()

A、创面多有水疱

B、可见树枝状栓塞的血管

C、创面感觉迟钝

D、如无感染，创面3～4周可以愈合

E、愈合后多有增生性瘢痕

参考答案:B

12.临床上所谓的浅度烧伤是指

A、一度，浅二度，偏浅的深二度

B、一度

C、浅二度

D、浅二度和深二度

E、一度和二度

参考答案:A

13.女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。

接诊后应当最优先采取的措施是

A、马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变

B、立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量

C、把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存

D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清