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2024年主治医师(中级)-消化内科学(中级)［代码：306］考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.对于冠心病的叙述，最准确的是

A、冠状动脉粥样硬化

B、冠状动脉炎

C、冠状动脉毛细血管病变

D、冠状动脉痉挛

E、冠状动脉畸形

参考答案:A

2.梗阻性肥厚型心肌病临床上的重要特点是

A、心悸、气短

B、胸闷

C、头晕

D、乏力

E、胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强

参考答案:E

3.胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括

A、对胃酸刺激的痛阈降低

B、局部肌张力增高

C、胃酸对溃疡面的刺激

D、溃疡及其周围组织的炎性病变使局部感受器的敏感性降低

E、浆膜面受侵

参考答案:D

4.患者，女性，48岁，1个半月前体检查血糖6.8mmol/L，BP155/100mmHg，BMI29.5kg/m;余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，酮体（-）。

符合该患者的诊断是

A、可诊断糖尿病

B、可诊断血糖异常

C、可诊断空腹血糖异常（IFG）

D、需做OGTT后方可确定诊断

E、可诊断为1型糖尿病

参考答案:A

关于该病人的BMI描述正确的是

A、消瘦

B、体重过轻

C、体重正常

D、体重过重

E、肥胖症

参考答案:E

除上述病变的继发性因素，首先应检查的项目是

A、儿茶酚胺测定

B、皮质醇节律

C、生长激素（GH）测定

D、肾素-醛固酮测定

E、血脂测定

参考答案:B

5.帕金森病患者的体征中，除了

A、肢体静止性震颤

B、肢体肌张力减低

C、肌强直

D、行走时慌张步态

E、搓丸样动作

参考答案:B

6.与肺气肿发病有关的酶学改变是

A、胆碱酯酶活性降低

B、α抗胰蛋白酶减少

C、中性粒细胞的释放蛋白酶减少

D、腺苷酸环化酶增高

E、中性粒细胞弹性蛋白酶减少

参考答案:B

7.主动脉瓣关闭不全患者不可能出现的体征是

A、点头运动

B、水冲脉

C、S固定分裂

D、抬举样心尖搏动

E、靴形心

参考答案:C

8.休克病人动态监测中心静脉压值为25cmHO，表示

A、肺梗死

B、静脉血管床过度收缩

C、肺循环阻力增加

D、血容量不足

E、充血性心力衰竭

参考答案:E

9.女，48岁，体检发现甲状腺肿，无自觉症状；查体：甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛、血管杂音；心肺腹（-）；最可能异常的检查应是

A、甲状腺摄碘率

B、TGAb

C、TRH兴奋试验

D、FT、FT

E、TSAb

参考答案:B

10.反复发作眩晕、黑矇，心动过缓的是

A、心房扑动

B、心室颤动

C、阵发性室上性心动过速

D、阵发性室性心动过速

E、窦性心动过缓

参考答案:E

对血流动力学影响最大的是

A、心房扑动

B、心室颤动

C、阵发性室上性心动过速

D、阵发性室性心动过速

E、窦性心动过缓

参考答案:D

心室率可快可慢可规则也可不规则的是

A、心房扑动

B、心室颤动

C、阵发性室上性心动过速

D、阵发性室性心动过速

E、窦性心动过缓

参考答案:A

心律完全不整，心音强弱不等，脉短绌的是

A、心房扑动

B、心室颤动

C、阵发性室上性心动过速

D、阵发性室性心动过速

E、窦性心动过缓

参考答案:D

突发突止，又易复发的是

A、心房扑动

B、心室颤动

C、阵发性室上性心动过速

D、阵发性室性心动过速

E、窦性心动过缓

参考答案:C

突发突止，常无器质性心脏病的是

A、心房扑动

B、心室颤动

C、阵发性室上性心动过速

D、阵发性室性心动过速

E、窦性心动过缓

参考答案:C

11.不符合肝肾综合征诱因的是

A、大量放腹水

B、消化道出血

C、便秘

D、小剂量用利尿药

E、感染

参考答案:D

12.男性患者，26岁。查体：肝浊音界向上移位，该患者不可能是

A、气腹

B、右下肺不张

C、鼓胀

D、右侧气胸

E、右肺纤维化

参考答案:D

13.下列中不符合贫血时机体代偿现象的是

A、血液循环时间缩短

B、心排血量增加

C、心率加快

D、红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低

E、氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲和力增加

参考答案:D

14.老年男性患者，有长期吸烟史，出现刺激性咳嗽、痰中带血，最可能为

A、支气管扩张

B、支气管肺癌

C、肺炎

D、肺结核

E、肺水肿

参考答案:B

15.男性患者，15岁。室间隔缺损，持续高热4天。查体：胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，肝未触及，脾左肋