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神经精神病学模拟考试题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.关于抗癫痫药的不良反应错误的是

A、剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失

B、极少出现不良反应屯无需监测肝肾功能及血尿常规

C、用药前应检查肝肾功能和血尿常规

D、用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能

E、大多数抗癫痫药都有不良反应

正确答案：B

2.超价观念

A、常有一定的现实基础

B、有一定的性格基础

C、有强烈的情感体验及需要

D、可以通过解释减轻或消失

E、以上都对

正确答案：E

3.脑桥病变的最特征性临床表现为

A、上下肢瘫痪在面瘫的对侧

B、瞳孔常散大

C、多有昏迷或抽搐

D、常有剧烈面痛

E、受损范围广泛

正确答案：A

4.偏头痛临床特点不包括

A、大多数在儿童和青年期发病，女性多于男性

B、头痛发作频率每周至每年1次至数次不等，偶见持续发作病例

C、头痛常伴有恶心呕吐，畏光怕声，活动加重，睡眠后减轻

D、反复发作的一侧性搏动性头痛，可扩展至全头痛

E、发作前都有视觉先兆

正确答案：E

5.关于意识朦胧状态的说法，哪项不正确

A、可有片断幻觉、妄想及冲动行为

B、注意力一般不受影响

C、意识清晰度的下降

D、可有欣快、焦虑等情绪症状

E、意识范围狭窄

正确答案：B

6.有关多轴诊断,错误的是

A、将器质性精神疾病与功能性疾病分开诊断

B、将精神分裂症与神经症分开诊断

C、多轴诊断就是等级诊断

D、自DSM－III后，美国的DSM系统一直是5轴诊断系统

E、CCMD-2－R也是五轴诊断系统

正确答案：E

7.对视神经脊髓炎的治疗叙述错误的是（）

A、多主张采取甲基强的松龙大剂量冲击疗法

B、甲泼尼龙500～1000mg，静脉滴注，每日1次，连用3～5d后继以强的松口服

C、甲强龙冲击+强的松口服可加速视神经炎等发作症状的恢复，对终止和缩短发作病程有效

D、单独口服强的松也可促进视神经炎的恢复，减少其再次复发的危险性

E、皮质类固醇治疗无反应的患者，血浆置换可能对半数患者有效

正确答案：D

8.女患，64岁，以“右侧肢体活动不灵2天”为主诉来诊。查体:血压180/120mmHg，神清语利，右侧肢体肌力4级，肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为

A、腔隙性脑梗死

B、短暂性脑缺血发作

C、高血压脑病

D、壳核出血

E、脑栓塞

正确答案：A

9.下列哪项临床表现不见于特发性面神经麻痹

A、眼睑闭合不全

B、Bell现象

C、双侧额纹对称

D、患侧露齿不能

E、患侧鼻唇沟浅

正确答案：C

10.女患，50岁。近半年左手活动不灵，静止时出现每秒4-6次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消失。此症状为

A、舞蹈样动作

B、意向性震颤·

C、手足徐动症

D、扭转痉挛

E、静止性震颤

正确答案：E

11.脑器质性精神障碍的病理改变大多是由于：

A、脑中毒

B、脑代谢障碍

C、脑肿瘤

D、脑萎缩和变性

E、脑外伤

正确答案：D

12.男患，56岁，以“口齿不清、口角歪斜，左侧肢体活动障碍3天”来诊，高血压病史3年。查体:神清，不完全运动性失语，左侧面、舌中枢性瘫，左侧肢体肌力1级，左侧Babinski(+)。应进行的检查是

A、腰穿脑脊液

B、脑血管造影

C、脑电图

D、头颅CT

E、脑超声波

正确答案：D

13.女，35岁，半年前母突然病故。此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U／L。该患者治疗首选的药物是

A、氯硝安定

B、氟西汀

C、氯丙嗪

D、丙咪嗪

E、利培酮

正确答案：E

14.偏头痛的等位发作的表现哪个不符合（）

A、周期性瘫痪

B、消化系统表现

C、眩晕发作

D、其他症状与头痛交替发作

E、无头痛

正确答案：A

15.关于精神分裂症紧张型，下列何种说法不正确

A、发病多在中老年期

B、可出现木僵

C、可表现精神运动型兴奋

D、常急性发病

E、对电抽搐治疗反应较好

正确答案：A

16.病人对幻觉的反应有

A、恐惧、愤怒及敌对

B、否认、隐瞒

C、无所谓

D、愉快

E、以上都对

正确答案：E

17.可引起延髓背外侧综合征病变的血管为

A、大脑中动脉

B、椎动脉或小脑后下动脉

C、大脑前动脉

D、后交通动脉

E、大脑后动脉

正确答案：B

18.对蛛网膜下腔出血诊断具有提示作用的体征为

A、感觉障碍

B、玻璃体下出血

C、乳头水肿

D、脑膜刺激征

E、脑神经麻痹

正确答案：B

19.检查Babinski征应

A、沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧

B、沿足底内侧向前

C、沿足底