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护理查房病历介绍;目录;01;;主诉及现病史简述;诊断结果及治疗方案;护理级别;02;;采用疼痛评估工具，了解患者疼痛部位、程度及性质，为治疗提供依据。;观察患者情绪变化，了解是否存在焦虑、抑郁等心理问题。;依据患者身体状况，评估患者营养状况，确定营养不良或营养过剩的类型。;03;基础护理操作执行情况检查;专科护理技能应用实例展示;风险评估与防范;;04;;影像学检查报告解读及意义探讨;病理检查;如导尿管、胃管、静脉导管等，需定期更换、清洁，避免感染。;05;治疗效果客观指标变化情况总结;患者主观感受改善程度评估报告;;;06;;根据患者病情和治疗需要，合理安排随访时间，确保患者得到及时的医疗服务。;根据患者的康复需求，制定个性化的康复指导方案，包括饮食、运动、生活等方面的指导。;家属培训;THANKS
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