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2025年北京住院医师-北京住院医师精神科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.下列不属于进行性风疹全脑炎（PRP）临床特点的是（）。

A、约在20岁发病

B、行为改变、认知障碍和痴呆常为首发症状

C、癫痫和肌阵挛明显，小脑性共济失调不明显

D、无头痛、发热和颈强直等症状

E、病程与亚急性硬化性全脑炎（SSPE.相似

2.男，22岁，晕车剧烈呕吐，下车后突然呕血50ml，鲜红色，无腹痛、发热，既往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清，轻度贫血貌，肝脾肋下未及。最可能的诊断是（）

A、贲门黏膜撕裂

B、消化性溃疡

C、急性糜烂出血性胃炎

D、食管静脉曲张

E、胃癌

3.鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要（）

A、确切的体检

B、详细的病史

C、131I放射性核素扫描

D、同侧扪到肿大淋巴结

E、穿刺细胞学检查

4.女，46岁。因全身骨密度降低，多发肾结石，化验血钙升高，而就诊。初步诊断是（）

A、甲状旁腺功能低下

B、甲状腺功能低下

C、甲状旁腺功能亢进

D、甲状腺功能亢进

E、尿石症

5.糖尿病最具特征的慢性并发症是（）

A、动脉粥样硬化

B、糖尿病足

C、自主神经病变

D、糖尿病视网膜病变

E、直立性低血压

6.每日饮纯乙醇超过多少，持续10年以上应考虑可有酒精性心肌病（）

A、60ml

B、300ml

C、125ml

D、90ml

E、30ml

7.女性，28岁，因癫痫病长期服中药偏方1个月余，近天出现脐周腹痛，呈阵发性绞痛，按压可缓解。体检：腹部无压痛，血白细胞数正常，嗜碱性点彩红细胞增多，B超腹部未见异常。对于确诊，最有价值的是（）

A、尿铅浓度

B、尿中粪卟啉

C、胆囊B超

D、血胆碱酯酶

E、腹部平片

8.心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）

A、眼睑

B、双手

C、颜面

D、身体最低部位

E、腹部

9.消化性溃疡常见病因不包括（）

A、Hp感染

B、胃酸

C、胃蛋白酶

D、非甾体抗炎药

E、饮酒

10.关于毒鼠强中毒的治疗，最合适的是（）

A、地西泮镇静控制抽搐

B、地西泮镇静控制抽搐+血液灌流

C、地西泮镇静控制抽搐+二巯丙磺钠+大剂量维生素B+血液灌流

D、大剂量地西泮镇静控制抽搐

E、甘露醇防治脑水肿

11.出现心室纤颤应立即（）

A、静注利多卡因

B、静注胺碘酮

C、静注肾上腺素

D、同步电复律

E、非同步电复律

12.吩噻嗪类药物所致锥体外系反应症状不包括（）

A、急性肌张力障碍

B、静坐不能

C、帕金森氏综合征

D、休体位性低血压

E、迟发性运动障碍

13.重症肌无力患者，治疗过程中出现发热39℃，呼吸急促，体检：右下肺少量细湿啰音。下列哪项处理是错误的（）。

A、急查血白细胞

B、急查血气分析

C、头孢唑啉加阿米卡星（丁胺卡那霉素）联合抗菌治疗

D、急摄胸片

E、准备气管切开器械

14.嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致（）

A、肾上腺髓质素

B、嗜铬粒蛋白

C、多种肽类激素

D、儿茶酚胺

E、糖皮质激素

15.开放性气胸的急救首先是（）

A、充分给氧

B、肋间插管引流

C、开胸探查

D、迅速封闭胸壁伤口

E、气管插管辅助呼吸

16.男，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、