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流行病学
【名解】
1、流行病学:是研究疾病(包括伤害)和健康状态在人群中的分布及其影响因素,借以制
定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。
2、发病率:一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。
3、罹患率:与发病率同样是测量新发病例的频率指标,多用于描述食物中毒、职业中毒及传染病的暴发流行。
4、患病率:亦称现患率或流行率,是指在特定时间内一定人群中某病新旧病例数所占的比例。
5、死亡率:是指某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。
6、病死率:表示一定期间内患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。
7、生存率:是指患某种疾病的人(或接受某种治疗措施的病人)经N年的随访,到随访结束时仍存活的病例数占观察病例总数的比例。
8、散发:是指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平,病例在人群中散在发生或零星出现,病例之间物明显联系。
9、流行:指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平。
10、暴发:在一个局部地区或集体单位的人群中,段时间内突然发生许多临床症状相似的病人称为暴发。
11、周期性:疾病依规律性的时间间隔发生流行称为周期性。
12、长期趋势:又称为长期变异,是指在相当长的时间内(通常为几年十几年或几十年)疾病的发病率、死亡率、临床表现、病原体种类及宿主等随着人类生活条件的改变、医疗技术的进步、自然条件的变化而发生显著变化。
13、普查:是指为了了解某人群健康状况或某疾病的患病率,在特定时间内对特定范围内(某一地区或具有某种特征)人群中每一成员所做的调查或检查。
14、随机化抽样:是指研究总体中每个个体均有同等的机会呗抽到并组成样本。
15、队列研究:又称前瞻性研究、随访研究、发生率研究,指将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或按不同暴露水平分为亚组,追踪观察一定的时间,比较两组或各组发病率或死亡率的差异,以检验该因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。
16、累计发病率(CI):当研究人群的数量比较多,人口比较稳定,资料比较整齐的时候,无论其发病强度大小和观察时间长短,均可用观察开始时的人口数做分母,以整个观察期内的发病(或死亡)人数为分子,计算某病的累积发病率。
17、发病密度(ID):当观察的人口不稳定,观察对象进入研究的时间先后不一,以及各种原因造成失访,研究对象出现终点结局的时间不同等原因均可造成每个对象被观察的时间不一样,此时需以观察人时即观察人数与观察时间的乘积为分母计算发病率。以人时为单位计算出来的率带有瞬时频率性质,即表示在一定时间内发生某病新病例的速率,称为发病密度。
18、相对危险度(RR):是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最常用的指标,其本质是率比。
19、归因危险度(AR):又称特异危险度、率差(RD)和超额危险度,是暴露组发病率与非暴露组发病率相差的绝对值,说明危险特异地归因于暴露因素的程度,即由于暴露因素的存在使暴露组人群发病率增加或减少的部分。
20、归因危险度百分比(ARP):又称病因分值(EF),是指暴露人群中归因于暴露的发病或死亡部分占全部发病或死亡的百分比。
21、人群归因危险度(PAR)与人群归因危险度百分比(PARP):人群归因危险度百分比也叫人群病因分子(PEF),是指总人群发病率中归因于暴露的部分,而PARP是指PAR占总人群全部发病(或死亡)的百分比。
22、病例对照研究:是按照疾病状态将研究对象分为病例和对照,分别追溯其既往(发病前)所研究因素的暴露情况,并进行比较,以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究。
23、匹配过度:把不必要的项目列为匹配,企图使病例和对照尽量一致,就可能徒然丢失信息,增加工作难度,结果反而降低了研究效率。
24、OR:是指病例组某因素的暴露比值与对照组该因素的暴露比值之比,反映了病例组某因素的暴露比例为对照组的若干倍。
25、入院率偏倚:也叫伯克森偏倚,在以医院为基础的病例对照研究中常发生这种偏倚。
26、现患病例—新发病例偏倚:也称奈曼偏倚,病例对照研究中的研究对象如果是现患病例,所得到的的信息更多的提供了与存活有关的因素,或者是由于疾病而改变了的一些暴露特征,与新发病例所提供的暴露信息有所不同,其结果可能将存活因素等作为疾病发生的影响因素,歪曲了研究因素与研究疾病之间的关系。
27、检出征候偏倚:也称暴露偏倚,某因素虽不是病因,但其存在有利于某些体征或症状出现,病人常因这些与致病无关的症状而就医,从而提高了早期病例的检出率,致使过高的估计了暴露程度,而产生系统误差。
28、混杂偏倚:疾病的发生是多因素综合作用的结果,因素与因素、因素与疾病之间的作用
是非常复杂的。当探讨研究因素与某种疾病的关系时,某个
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