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西药学综合知识与技能-《药学综合知识与技能》名师预测试卷2

单选题（共110题，共110分）

(1.)患者，男，70岁，近期发现骨痛、疲乏、驼背，临床诊断为老年性骨质疏松症。该患者（江南博哥）不宜选用的药物是()

A.降钙素

B.维生素D

C.阿仑膦酸钠

D.碳酸钙

E.雷洛昔芬

正确答案：E

参考解析：本题考查骨质疏松症的药物治疗。雷洛昔芬仅用于绝经后妇女，不适用于男性骨质疏松症患者。

(2.)患者，女，48岁，患有胃食管反流病，服用兰索拉唑治疗，近期诊断为高血压，血压160／90mmHg，为了避免加重食管反流症状，应避免使用的降压药是()

A.吲达帕胺

B.哌唑嗪

C.卡托普利

D.氯沙坦

E.硝苯地平

正确答案：E

参考解析：本题考查胃食管反流病的患者教育。胃食管反流病的治疗目标为缓解症状、治愈食管炎、减少复发和并发症，应避免使用可能加重反流症状的药物，如钙通道阻滞剂、α受体激动剂、β受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。本题中硝苯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，故选项E为题的正确答案。备选答案中吲达帕胺为噻嗪类利尿药，哌唑嗪为α受体阻断剂，卡托普利为ACEI类，氯沙坦为ARB类。

(3.)下列药物中，最可能导致血清碱性磷酸酶(ALP)升高的药物是

A.异丙嗪

B.阿莫西林

C.苯妥英钠

D.苯巴比妥

E.HMG-CoA还原酶抑制剂

正确答案：E

参考解析：抑制HMG-CoA还原酶，胆固醇合成降低，进而反馈性增强细胞表面低密度脂蛋白（LDL）受体的表达，增加细胞LDL受体数目与活性，降低血液中极低密度脂蛋白（VLDL）、中密度脂蛋白（IDL）和LDL的含量。此外，它还可抑制肝内VLDL的合成，可导致血清碱性磷酸酶升高，可明显降低总胆固醇（TC），同时也可升高高密度脂蛋白（HDL）和降低三酰甘油（TG）。

(4.)下列药学服务的对象中，不属于药学服务特殊人群的是

A.住院患者

B.小儿、老年人

C.血液透析者

D.特殊体质者

E.妊娠及哺乳期妇女

正确答案：A

参考解析：特殊人群：特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者，听障、视障人士等。住院患者（A）属于服务的社会属性之一，不属于药学服务特殊人群。

(5.)药师在接受护士用药咨询时，应重点关注的内容是

A.药品经济学知识

B.药物制剂的等效性

C.药品的生产厂商和批号

D.注射剂的配制和滴注速度等

E.药品在人体内的药动学参数

正确答案：D

参考解析：本题考查用药咨询。护士用药咨询鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗(注射给药和口服用药)，所以他们需要更多地获得有关口服药的剂量、用法，注射剂配制溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度（D）、输液药物的稳定性和配伍禁忌等信息。

(6.)格列齐特片的适宜服药时间是

A.清晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

正确答案：B

参考解析：1.格列齐特属于降糖药，餐前服用疗效好，血浆达峰浓度时间比餐中服用提早。

(7.)患者，男，45岁，患有高血压，因感冒致发热、咽痛、流涕到药店买药，药师不应推荐其使用的药物是

A.复方酚咖伪麻胶囊

B.维C银翘片

C.速克感冒片

D.速感宁胶囊

E.对乙酰氨基酚片

正确答案：A

参考解析：本题考查高血压患者选用抗感冒药的注意事项。抗感冒药多为复方制剂，可含有不同化学药物成分。5个选项中，复方酚咖伪麻胶囊含对乙酰氨基酚、咖啡因、伪麻黄碱等；维C银翘片、速感宁胶囊含对乙酰氨基酚，速克感冒片含阿司匹林，三者也都含氯苯那敏与维生素C。分析5种药品成分之后可知，伪麻黄碱和咖啡因可导致血压升高，故药师不应推荐高血压患者使用复方酚咖伪麻胶囊(A)。

(8.)药物警戒对用药安全具有重要作用。下列确认的用药不良事件中，属于发现药品使用环节问题的是

A.“亮菌甲素事件”

B.“阿糖胞苷儿科事件”

C.“万络(罗非昔布)事件”

D.“拜斯亭(西立伐他汀)事件”

E.“仙牛健骨颗粒严重不良反应事件”

正确答案：B

参考解析：由题干可知，5个备选答案都是重大的用药不良事件。其中，A(“亮菌甲素事件”)使用了有毒性的工业试剂作为注射溶剂，是药物警戒发现假、劣药品事件；B(“阿糖胞苷儿科事件”)是将抗病毒药阿糖腺苷错误调配与使用为抗癌药阿糖胞苷而致。是药物警戒发现药品使用环节的问题：C[“万络(罗非昔布)事件”]、D[“拜斯亭(西立伐他汀)事件”]，是药物警戒评价上市后药品风险(严重不良反应)；E(“仙牛健骨颗粒严重不良反应事件”)是药物警戒评价上市前药品风险(终止临床试验)。因此，B是正确答案。

(9.)关于湿疹的治疗措施，下述错误的是

A.内用药主要是抗组胺药

B.急陛湿