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西药学专业二-2025执业药师考试《药学专业知识二》高分通关卷2

单选题（共110题，共110分）

(1.)肝素体内抗凝最常用的给药途径是()

A.口服

B.肌肉注射

C.皮下注射（江南博哥）

D.静脉注射

E.舌下含服

正确答案：D

参考解析：肝素含大量阴电荷，口服不吸收，主要通过静脉用药。

(2.)下列属于重组人促红素禁忌证的是

A.低血压

B.心律失常

C.中性粒细胞减少

D.难以控制的高血压

E.贫血

正确答案：D

参考解析：难以控制的高血压患者、过敏的患者、妊娠及哺乳期妇女应禁用重组人促红素。

(3.)下列主要经胆汁排出的是

A.磷霉素

B.夫西地酸

C.万古霉素

D.头孢唑林

E.哌拉西林

正确答案：B

参考解析：本题考查抗菌药物的代谢途径。磷霉素、万古霉素、头孢唑林和哌拉西林均主要经肾脏排出，而夫西地酸主要经胆汁排出。故答案选B。

(4.)低钾血症伴低镁血症时，应该

A.单纯补钾，不补镁

B.补镁后补钾

C.单纯补镁，不补钾

D.不做特殊处理，监测即可

E.大剂量补钾

正确答案：B

参考解析：本题考查电解质的药物作用特点。低钾血症伴低镁血症时，单纯补钾而不补镁，难以纠正低钾，补镁后可激发各种酶的活性，促进钾离子内流进而使细胞内钾增高，静息电位稳定，消除心律失常。故答案选B。

(5.)主要用于敏感细菌所致的尿路感染和伤寒的药物是

A.美西林

B.阿莫西林

C.氯唑西林

D.替卡西林

E.氨苄西林

正确答案：A

参考解析：本题考查青霉素类药物的临床作用。氨苄西林临床上用于治疗敏感菌引起的泌尿系统感染、伤寒和其他沙门菌感染、G杆菌败血病、菌痢、细菌性脑膜炎、胆道感染、中耳炎等。美西林抗菌谱与氨苄西林相同，疗效好于氨苄西林，临床主要用于敏感菌所致的尿路感染和伤寒的治疗。故答案选A。

(6.)属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是

A.阿米替林

B.氟西汀

C.吗氯贝胺

D.文拉法辛

E.米氮平

正确答案：B

参考解析：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：本类药物主要通过选择性抑制5-HT了的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能，发挥抗抑郁作用。代表药西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等。

(7.)属于A型单胺氧化酶抑制剂的是

A.阿米替林

B.氟西汀

C.吗氯贝胺

D.文拉法辛

E.米氮平

正确答案：C

参考解析：单胺氧化酶抑制剂：本类药通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能，而发挥抗抑郁作用。代表药为吗氯贝胺。

(8.)属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是

A.阿米替林

B.氟西汀

C.吗氯贝胺

D.文拉法辛

E.米氮平

正确答案：D

参考解析：5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂：本类药物主要通过抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取，增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗抑郁作用。代表药文拉法辛、度洛西汀。

(9.)抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯

A.丙磺舒

B.阿司匹林

C.秋水仙碱

D.别嘌醇

E.塞来昔布

正确答案：C

参考解析：秋水仙碱的作用通过：（1）抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，与中性白细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能，包括抑制中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用。（2）抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯。（3）抑制局部细胞产生IL-6等，从而达到控制关节局部疼痛、肿胀及炎症反应。

(10.)抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，减少尿酸的生成

A.丙磺舒

B.阿司匹林

C.秋水仙碱

D.别嘌醇

E.塞来昔布

正确答案：D

参考解析：别嘌醇主要作用在于：（1）别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，降低血尿酸和尿尿酸含量。（2）防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内，有助于痛风患者组织内尿酸结晶重新溶解。（3）抗氧化，减少再灌注期氧自由基的产生。

(11.)抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，减少尿酸沉积

A.丙磺舒

B.阿司匹林

C.秋水仙碱

D.别嘌醇

E.塞来昔布

正确答案：A

参考解析：促进尿酸排泄药：代表药丙磺舒、苯溴马隆。本类药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶解。

(12.)抗氧化，减少再灌注期氧自由基的产生

A.丙磺舒

B.阿司匹林

C.秋水仙碱

D.别嘌醇

E.塞来昔布

正确答案