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神经内科静脉用药操作并发症专科考试试题（附答案）

一、单选题

1.以下哪种药物静脉输注时可能导致静脉炎发生率较高？

A.生理盐水

B.5%葡萄糖溶液

C.甘露醇

D.林格氏液

答案：C

解析：甘露醇为高渗性溶液，快速输注时容易刺激血管内膜，导致静脉炎发生率较高。生理盐水、5%葡萄糖溶液和林格氏液相对刺激性较小。

2.静脉用药过程中发生空气栓塞，应立即让患者采取的体位是？

A.平卧位

B.左侧卧位并头低脚高

C.右侧卧位并头低脚高

D.半坐卧位

答案：B

解析：发生空气栓塞时，让患者采取左侧卧位并头低脚高，可使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

3.神经内科常用的溶栓药物是？

A.低分子肝素

B.华法林

C.尿激酶

D.阿司匹林

答案：C

解析：尿激酶是神经内科常用的溶栓药物，低分子肝素和华法林是抗凝药物，阿司匹林是抗血小板药物。

4.静脉输注多巴胺时，若发生外渗，可选用的解毒剂是？

A.酚妥拉明

B.地塞米松

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

答案：A

解析：多巴胺外渗可使用酚妥拉明进行局部浸润封闭，拮抗其血管收缩作用。

5.以下关于静脉炎分级，描述正确的是？

A.0级：没有症状

B.1级：穿刺部位发红，伴有或不伴有疼痛

C.2级：穿刺部位疼痛，伴有发红和（或）水肿

D.以上都是

答案：D

解析：静脉炎分级标准中，0级没有症状；1级穿刺部位发红，伴有或不伴有疼痛；2级穿刺部位疼痛，伴有发红和（或）水肿。

6.长期静脉用药患者，为预防血栓形成，可采取的措施不包括？

A.鼓励患者多饮水

B.尽量使用下肢静脉输液

C.定期进行肢体活动

D.合理使用抗凝药物

答案：B

解析：应尽量避免使用下肢静脉输液，因为下肢静脉血流缓慢，容易形成血栓。鼓励患者多饮水、定期进行肢体活动和合理使用抗凝药物都可预防血栓形成。

7.静脉用药过程中，患者出现寒战、高热，首先考虑的并发症是？

A.过敏反应

B.空气栓塞

C.发热反应

D.静脉炎

答案：C

解析：患者出现寒战、高热是发热反应的典型表现，过敏反应多表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等，空气栓塞有特殊的临床表现，静脉炎主要表现为局部症状。

8.下列哪种药物静脉滴注速度过快可能导致红人综合征？

A.万古霉素

B.阿奇霉素

C.头孢曲松

D.甲硝唑

答案：A

解析：万古霉素静脉滴注速度过快可导致红人综合征，表现为皮肤潮红、瘙痒、血压下降等。

9.静脉用药前，需要进行皮试的药物是？

A.青霉素

B.庆大霉素

C.罗红霉素

D.氯霉素

答案：A

解析：青霉素使用前需要进行皮试，以防止过敏反应。庆大霉素、罗红霉素和氯霉素一般不需要常规皮试。

10.静脉穿刺时，进针角度一般为？

A.5°～10°

B.15°～30°

C.35°～40°

D.45°～50°

答案：B

解析：静脉穿刺时，一般进针角度为15°～30°。

11.对于神经内科患者使用留置针，留置时间一般不超过？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

答案：D

解析：目前临床上留置针留置时间一般不超过96小时。

12.静脉用药过程中，发现液体不滴，抽吸有回血，局部无肿胀，可能的原因是？

A.针头堵塞

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉痉挛

答案：B

解析：抽吸有回血，局部无肿胀，液体不滴可能是针头斜面紧贴血管壁，改变肢体位置或调整针头位置可改善。

13.以下哪种药物静脉输注时需要避光？

A.硝普钠

B.葡萄糖酸钙

C.氯化钾

D.维生素C

答案：A

解析：硝普钠见光易分解，静脉输注时需要避光。

14.发生药物外渗后，局部冷敷适用于？

A.血管收缩剂外渗

B.化疗药物外渗

C.碱性药物外渗

D.以上都是

答案：D

解析：血管收缩剂、化疗药物、碱性药物等外渗后，早期局部冷敷可使血管收缩，减少药物吸收，减轻局部水肿。

15.静脉用药过程中，患者出现呼吸困难、发绀，可能是发生了？

A.过敏反应

B.空气栓塞

C.急性肺水肿

D.以上都可能

答案：D

解析：过敏反应、空气栓塞、急性肺水肿都可能导致患者出现呼吸困难、发绀等症状。

16.以下关于输液微粒污染的危害，错误的是？

A.可引起静脉炎

B.可导致肺肉芽肿

C.可引起过敏反应

D.不会影响药物疗效

答案：D

解析：输液微粒污染可引起静脉炎、肺肉芽肿、过敏反应等，还可能影响药物疗效。

17.静脉输注脂肪乳剂时，应注意观察的指标不包括？

A.体温

B.血糖

C.肝功能

D.血常规

答案：D

解析：静脉输注脂肪乳剂时，应观察体温、血糖、肝功能等指标，血常规一般不是主要观察指标。

18.为防止静脉炎的发生，输入高浓度药物时可采取