2025年卫生资格(中初级)-神经内科主治医师考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年卫生资格(中初级)-神经内科主治医师考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.患儿，男，12岁，站立不稳和行走困难3年，双手取物时震颤1年，查体神清，言语缓慢，眼球运动不受限，四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射消失，双病理征阳性。患儿站立时足距增宽，Romberg征阳性，双手有动作性和意向性震颤。此患者以下哪项检查不恰当（）.

A、脊髓MRI

B、肌电图

C、脑电图

D、心电图

E、FRDA基因GAA异常扩增检测

2.男性，31岁，阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时来未排便或排气，3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术，术后一年出现多次腹痛发作，情况与本次相似，查体：腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活既，可闻及气过水声。密切观察病情变化应注意（）.

A、排气排便情况

B、生命体征

C、腹痛发作的程度和频度

D、腹部体征

E、以上均是

3.对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是（）。

A、二尖瓣开放拍击音

B、二尖瓣面容

C、心尖区收缩期吹风样杂音

D、心尖区第一心音增强，拍击性

E、肺动脉瓣区第二心音增强，分裂

4.某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于人道，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。从医务人员的义务出发，下列除外哪点都是应该收治的（）。

A、医务人员有诊治病人的责任

B、医务人员有解除病人痛苦的责任

C、医务人员有无条件忠实于患者利益的责任

D、晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的

E、对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值

5.男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是（）。

A、溶血性黄疸

B、肝细胞性黄疸

C、胆汁淤积性黄疸

D、先天性非溶血性黄疸

E、药物性黄疸

6.大叶性肺炎最常见的致病菌是（）.

A、肺炎球菌

B、流感嗜血杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、冠状病毒

E、肺炎克雷伯杆菌

7.男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。体检：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征阳性。此病人腹水形成的原因不包括（）.

A、门脉压力增高

B、低蛋白血症

C、抗利尿激素分泌减少

D、肝淋巴液生成过多

E、继发性醛固酮增多

8.女性，16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视，头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系统阳性体征。病人首选预防发作的药物是（）。

A、索密痛

B、卡马西平

C、苯妥英钠

D、阿司匹林

E、苯噻啶

9.男性，37岁。查体时可触及奇脉。该患者的诊断可能是（）。

A、心包积液

B、严重休克

C、心力衰竭

D、心肌梗死

E、甲状腺功能亢进

10.男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢Ⅱ级，双下肢Ⅰ级，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）.

A、腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查

B、脊柱X线摄片

C、肌电图及神经传导速度测定

D、颈椎CT

E、颈椎MRI

11.异常肺泡呼吸音不包括（）。

A、肺泡呼吸音减弱

B、肺泡呼吸音增强

C、粗糙性呼吸音

D、呼气期延长

E、湿啰音

12.下面关于开瓣音的特点，不正确的是（）。

A、出现在第二心音后

B、常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件

C、呼气时增强

D、听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性