蜘蛛咬伤和蝎子蜇伤（AHA2024年更新） .pdf

蜘蛛咬伤和蝎子重伤（AHA2024年更新）

2024（新版）:如果蜘蛛咬伤或蝎子蛰伤的患者出现全症状，如呼吸

困难、肌肉僵硬、头晕或意识模糊，应立即拨打急救电话。

2024（新版）:

蜘蛛咬伤或蝎子蛰伤的患者如出现以下情况应及时就医：疼痛扩散至咬伤

/蛰伤部位以外、疼痛剧烈且非处方止痛药无法缓解、伤口出现开放性损

伤或出现全症状。

2024（新版）:

可使用非处方对乙酰氨基酚和非笛体类抗炎药来缓解蝎子蛰伤引起的局

部疼痛。

2024（新版）:

如果皮肤完整，可局部使用利多卡因缓解蝎子蛰伤引起的局部疼痛。

2024（新版）:

可使用冰敷来缓解蝎子蛰伤引起的局部疼痛。

理由：黑寡妇蜘蛛及其近亲（寇蛛属[Latrodectus],遍布美国各地[阿

拉斯加州除外]和加拿大南部）的咬伤会引起剧烈的痉挛性疼痛、肌肉僵

硬、多汗和高血压。尽管有时在咬伤部位周围可见皮疹，但寡妇蜘蛛的咬

伤并不会造成局部组织损伤。棕色隐蔽蜘蛛及其近亲（平甲蛛属

[Loxosceles],主要分布于美国南部）的咬伤会造成疼痛的溃疡伤口，这

些伤口会在数天至数周内逐渐恶化，有时还会伴随溶血和横纹肌溶解。树

皮蝎（刺蝎属[Centruroides],主要分布于西南部沙漠地区）的蛰伤会

引起剧烈的局部疼痛和肌肉痉挛，可能会导致儿童出现呼吸困难。全球各

地蜘蛛和蝎子毒素中毒的影响差异显著。2024年的指南为急救人员提

供了应对美国和加拿大境内蜘蛛咬伤和蝎子蛰伤的处理方法。世界其他地

区的蜘蛛和蝎子毒素作用可能有所不同，因此可能需要采取不同的急救措

施。