2025年卫生资格(中初级)-呼吸内科主治医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年卫生资格(中初级)-呼吸内科主治医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.患者冯某先是食欲不振，后来出现右上腹疼痛、巩膜等黄染。经医院诊断是肝癌晚期，护士小张选择的应是（）

A、对患者有什么说什么，实情相知

B、只通知家属，并配合家属一起鼓励和关怀患者

C、向患者、家属同时宣布病情并安慰病人想吃什么就吃什么

D、将诊断书交给患者，隐瞒部分实情

E、对患者和家属均采取保密，待病情危重时再告诉家属

2.一例60岁男性患者因咳喘多年，症状加重3天入院。动脉血气分析（呼吸空气）PaO28kPa（60mmHg），PaCO26.2kPa（55mmHg）。其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的（）

A、弥散量降低

B、通气分布不均和通气／血流比例失调

C、静-动脉血分流

D、肺泡通气量降低

E、呼吸功和氧耗量增加

3.女性，44岁。心悸，心电图示房颤，胸片及PDE检查未见心脏结构异常。查体可见（）

A、S1强弱不等

B、S1减弱

C、心前区震颤

D、收缩早期喷射音

E、抬举样心尖搏动

4.女性，61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，3d前感冒自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．40，PaCO210．6kPa（80mmHg），PaO25．3kPa（40mmHg）。提示：如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况。气急、紫绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。提问：病情恶化原因是（）

A、气道分泌物阻塞

B、并发气压伤气胸

C、心输出量减少

D、肺不张

E、呼吸机引起的ARDS

F、肺栓塞

G、肺血管阻力增高

5.现有以下物品，施用有机磷农药（除个别农药外）者可事先涂抹哪种于暴露的皮肤处（）

A、硼酸

B、肥皂

C、细沙

D、泥粉

E、高锰酸钾

6.有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是（）

A、腺体分泌增加，平滑肌松弛

B、腺体分泌减退，平滑肌松弛

C、腺体分泌增加，平滑肌痉挛

D、腺体分泌减退，平滑肌痉挛

E、腺体分泌增加，运动神经兴奋

7.铁质沉着引起肝硬化（）

A、半乳糖血症

B、血色病

C、α1-抗胰蛋白酶缺乏症

D、肝豆状核变性

E、血吸虫病性肝硬化

8.慎独要求中根本性的认识是（）

A、无人监督时注意不违背医德

B、别人无法监督时注意不违背医德

C、有错误思想干扰时注意加以抵制

D、坚持从小事上点点滴滴做起

E、坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性

9.女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。首选检查为（）。

A、心电图

B、动态心电图

C、经食管调搏

D、肝胆脾彩超

E、心脏超声

10.男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是（）

A、支气管扩张

B、慢性支气管炎

C、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

D、肺间质纤维化

E、支气管哮喘

11.肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）。

A、胸痛

B、呼吸困难

C、上腔静脉综合征

D、声音嘶哑

E、多尿

12.女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。出血原因可能为（）

A、食管静脉曲张破裂出血