医学病历书写规范相关知识试卷及答案要点.docx

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医学病历书写规范相关知识试卷及答案要点

1、病历书写是指医务人员通过问诊、()、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

A查体、辅助检查、诊断、治疗(正确答案)

B体检、辅助检查、诊断、治疗

C查体、辅助检查、诊疗、化疗

D体检、特殊检查、诊疗、治疗

2、病历书写应当()、完整、规范。

A客观、真实、准确、及时(正确答案)

B主观、真实、准确、及时

C客观、真实、精确、及时

D主观、真实、精确、及时

3、现病史内容包括下列几方面:()

A以下全是(正确答案)

B发病情况

C主要症状特点及其演变情况

D伴随症状、发病后诊治经过

4、婚育史包含()

A婚姻状

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