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医学病历书写规范相关知识试卷及答案要点
1、病历书写是指医务人员通过问诊、()、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。
A查体、辅助检查、诊断、治疗(正确答案)
B体检、辅助检查、诊断、治疗
C查体、辅助检查、诊疗、化疗
D体检、特殊检查、诊疗、治疗
2、病历书写应当()、完整、规范。
A客观、真实、准确、及时(正确答案)
B主观、真实、准确、及时
C客观、真实、精确、及时
D主观、真实、精确、及时
3、现病史内容包括下列几方面:()
A以下全是(正确答案)
B发病情况
C主要症状特点及其演变情况
D伴随症状、发病后诊治经过
4、婚育史包含()
A婚姻状
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