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2025年江西住院医师-江西住院医师内科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案.docx

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2025年江西住院医师-江西住院医师内科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.一女性病人,21岁,自觉清晨双手指和掌指关节僵硬,2月后关节明显肿胀和疼痛,特别是休息后更为明显。该病人最有可能的诊断是()

A、痛风

B、风湿性关节炎

C、原发性骨关节炎

D、强直性脊柱炎

E、类风湿关节炎

2.下列有关溃疡型胃癌的X线征象,错误的是()

A、放射状黏膜纠集,直抵龛影口部

B、不规则状黏膜纠集,杵状增粗

C、腔内龛影

D、指压迹

E、蠕动消失

3.下列关于汗管瘤的说法正确的是()

A、是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤,以常染色体隐性遗传方式遗传

B、本病可分为3型,即眼睑型、发疹型、局限型

C、眼睑型最为常见,多发生于男性青少年

D、发疹型多发生于女性

E、可伴发Garclner综合征和肌张力营养不良

4.过敏性紫癜的组织学改变是()

A、白细胞破碎性大血管炎

B、白细胞破碎性小血管炎

C、淋巴细胞性小血管炎

D、肉芽肿性大血管炎

E、肉芽肿性小血管炎

5.红斑型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型()

A、增殖型天疱疮

B、大疱性类天疱疮

C、落叶型天疱疮

D、寻常型天疱疮

E、疱疹样型天疱疮

6.关于溶血性贫血的定义,下列说法正确的是()

A、红细胞寿命缩短

B、红细胞破坏增加

C、骨髓造血功能亢进

D、红细胞破坏增加,骨髓能代偿

E、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力

7.口服特比萘芬治疗甲真菌病,不正确的描述是()

A、具有杀真菌作用

B、对皮肤癣菌尤佳

C、必须在饭后服药

D、抑制角鲨烯环氧化酶,双重阻断细胞膜合成

E、复发率低

8.抢救糖尿病酮症酸中毒时,关于胰岛素的使用下列用法正确的是()

A、应使血糖迅速下降至正常

B、当血糖下降至正常时,改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素(按每3~4g葡萄糖加1U胰岛素计算)

C、将普通胰岛素加入生理盐水中按每分钟每公斤体重0.1U持续静脉滴注

D、尿酮体消失后,可停止输液,恢复平时治疗

E、可予静脉注射普通胰岛素10~20U作为首次负荷剂量

9.男性,28岁,因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜而水肿,血压135/94mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,尿检蛋白(++),红细胞20~25个/HP,可见红细胞管型,无显著贫血,血肌酐230μmol/L,B超示双肾轮廓增大,以后尿量逐渐减少,目前血肌酐达600μmol/L。可能的诊断是()

A、急进性肾炎

B、急性肾炎

C、慢性肾炎急性发作型

D、急性间质性肾炎

E、急性肾小管坏死

10.慢性房颤患者,应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在()

A、1.5~2.5

B、2.0~3.0

C、2.5~3.5

D、1.0~2.0

E、2.5~3.0

11.关于鼻窦开口的叙述正确的是()

A、额窦和上颌窦开口于中鼻道

B、额窦开口于下鼻道

C、筛窦和蝶窦开口于中鼻道

D、额窦和蝶窦开口于上鼻道

E、额窦开口于上鼻道

12.以下患者中,哪些不宜予以静脉溶栓治疗()

A、男性,65岁,胸痛发作持续4小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm;MB-CK明显升高。

B、男性,75岁,胸痛发作持续2小时。心电图示V1~3导联ST段水平样压低4mm,MB-CK轻度升高。

C、女性,66岁,持续胸痛持续6小时。就诊时,胸痛已经缓解,离起病已过20小时。心电图确诊为AMI。

D、男性,57岁,胸骨后反复劳力性疼痛8月,每次持续10分钟。

E、男性,59岁,胸痛发作持续18小时,确诊为广泛前壁AMI。就

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