2025年河南住院医师-河南住院医师神经外科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年河南住院医师-河南住院医师神经外科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.下列因素中哪项对颅内压增高无影响（）

A、年龄大小

B、性别不同

C、病变扩张速度

D、伴同脑水肿的程度

E、病变部位

2.帕金森病的主要生化病理特征是（）

A、5-HT减少

B、DA减少

C、NE减少

D、ACh减少

E、GABA减少

3.男，44岁，头部打击伤后短时昏迷，头痛、呕吐，有近事遗忘，CT未见异常（）。

A、颅内动脉瘤破裂

B、脑挫裂伤

C、脑震荡

D、高血压脑出血

E、颅底骨折

4.脑脓肿可分为（）。

A、耳源性、血源性（转移性）、外伤性、结核性

B、耳源性、血源性、外伤性、结核性、隐源性

C、耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、结核性

D、耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性

E、耳源性、血源性、化脓性、结核性、真菌性

5.临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于（）

A、上颈段

B、下颈段

C、上胸段

D、下胸段

E、腰段

6.对蛛网膜下腔出血诊断具有提示作用的体征为（）

A、乳头水肿

B、感觉障碍

C、脑神经麻痹

D、脑膜刺激征

E、玻璃体下出血

7.治疗输血发热反应，下列哪项是错误的（）

A、口服乙酰水杨酸

B、肌内注射异丙嗪

C、减慢输血速度

D、严重者暂停输血

E、静脉注射氯化钙

8.脑出血后几小时脑水肿进入高峰期（）

A、72小时

B、12小时

C、48小时

D、6小时

E、24小时

9.女性，37岁，因突发头痛3小时入院，行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者上述检查提示：前交通动脉瘤，当前患者状态为：轻度头痛，轻度颈强直，根据Hunt和Hess分级患者属于哪类（）

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

10.脊髓半侧损害综合征常见于（）

A、急性脊髓炎

B、脊髓髓外肿瘤

C、脊髓空洞症、

D、急性硬膜外脓肿

E、脊髓髓内肿瘤

11.垂体腺瘤可表现为（）。

A、颅骨内板腐蚀破坏

B、单侧听力减退

C、双颞侧视野缺损及有内分泌障碍

D、有多饮、多尿及鞍上区钙化

E、发热、血白细胞增高

12.CT扫描不能发现（）

A、6h以内的脑梗死

B、脑实质出血

C、蛛网膜下隙出血

D、脑脓肿

E、脑积水

13.小脑幕切迹疝常见的临床表现是（）。

A、头痛、呕吐、视乳头水肿

B、呼吸骤停

C、昏迷，同侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

D、血压显著升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸

E、继发性视神经萎缩

14.高钙血症的病因中，最常见的是（）

A、多发性骨髓瘤

B、急性肾功能不全

C、低磷血症

D、恶性肿瘤骨转移

E、甲状旁腺功能亢进

15.脑脊液蛋白电泳α1、α2球蛋白增加常见于（）

A、脑萎缩

B、急性化脓性脑膜炎

C、椎管梗阻

D、脑血栓形成

E、脱髓鞘病

16.帕金森病的震颤为何种性质（）

A、体位性

B、意向性

C、静止性

D、运动性

E、无明确规律

17.男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）该患者是否应用机械通