2025年广西住院医师-广西住院医师胸心外科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年广西住院医师-广西住院医师胸心外科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。进一步的处理可采用（）

A、内固定

B、气管插管正压辅助呼吸

C、胸壁牵引

D、手术缝接肋骨断端

E、以上都对

2.下列哪种情况是动脉导管依赖性心脏病（）

A、室间隔完整的肺动脉闭锁

B、矫正性大动脉转位

C、肺动脉闭锁合并室间隔缺损

D、完全性大动脉转位合并室间隔缺损

E、右室双出口合并动脉导管未闭

3.下列哪项关于肺鳞癌不正确（）

A、肺癌中最常见

B、常为中心型

C、生长迅速，病程短

D、对放疗、化疗较敏感

E、血行转移发生晚

4.中量血胸已诊断明确，首先选择的治疗措施是（）

A、输血、输液观察病情变化

B、胸腔穿刺术

C、胸腔闭式引流术

D、紧急开胸止血术

E、开胸探查术

5.正常人防止食管胃反流的机制是（）

A、食管胃连接处的膈食管韧带、胃膈韧带起固定作用

B、食管胃连接成锐角

C、食管胃连接处位于膈下2～3cm处

D、膈肌脚的剪刀力作用

E、食管下段及贲门括约肌

6.门诊病人，向医生咨询有关肺癌预后的问题，医生告诉他，肺癌治疗后预后最好的是（）

A、腺癌

B、小细胞未分化癌

C、细支气管肺泡癌

D、鳞癌

E、大细胞癌

7.急性脓胸拔除闭式引流管的主要依据是（）

A、白细胞降至正常

B、脓腔消失，肺完全膨胀

C、体温恢复正常

D、脓液每日少于50ml

E、纤维板形成

8.男性，70岁，进行性吞咽困难半年，现能进半流质，其食管X线钡餐造影已检查。下列情况提示有远处转移，除外（）

A、锁骨上淋巴结肿大

B、肝大

C、胸水

D、腹水

E、明显消瘦

9.下述哪些是漏斗胸的特点（）

A、前胸壁胸骨中下部与其两侧肋软骨异常向后弯曲

B、手术治疗应尽早进行

C、漏斗胸与遗传有关

D、男性多于女性

E、常合并先天性心脏病

10.男，42岁，3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿，查体血压150/65mmHg，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是（）

A、先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全

B、主动脉窦瘤破裂

C、急性心肌梗死并发室间隔穿孔

D、动脉导管未闭合并心力衰竭

E、不稳定心绞痛

11.食管鳞癌好发于食管的（）

A、颈段

B、上胸段

C、中胸段

D、下胸段

E、腹段

12.女性，28岁。自6岁时患肺炎后长期反复咳嗽多发于秋冬之间，近年来偶伴少量咯血。经一般对症治疗后好转。查体：左背下部可闻及局限性湿啰音。胸部平片示右下肺野纹理增多、增粗，无明确肿块影。最可能的诊断是（）

A、支气管哮喘

B、肺结核瘤

C、支气管扩张

D、肺棘球蚴病

E、肺包虫病

13.患儿男，出生后3个月出现气促，两肺水泡音。急诊查体发现胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音，上肢动脉搏动强，股动脉搏动触及不清。以下治疗中，错误的是（）

A、吸氧

B、静脉输入前列腺素E

C、及早手术治疗

D、予以消炎痛或阿司匹林

E、静脉输入多巴胺

14.男性，45岁，因患脓胸而行手术引流，虽经充分引流，仍持久不愈，这种情况一般和下列哪项无关（）

A、异物存留

B、肺扩张受限

C、脓液的稠密度

D、支气管胸膜瘘

E、未被发现的肺结核

15.男性，67岁，因不慎