2025年江西住院医师-江西住院医师神经内科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年江西住院医师-江西住院医师神经内科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.婴儿严重肌阵挛癫痫（Dravet综合征）最常见的遗传学异常是（）

A、HRNA4

B、LCN2

C、ABRA1

D、KCNQ2，3

E、SCN1A

2.大脑中动脉慢性进行性闭塞性脑梗死，其梗死灶在颅脑MRI弥散成像（DWI）上的分布不包括（）

A、基底核单发梗死

B、皮质大面积流域性脑梗死

C、基底核和皮质多发梗死

D、半卵圆中心多发梗死

E、皮质多发小梗死

3.男患，56岁，以右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时，意识不清1小时来急诊。查体：血压192/100mmHg、左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，双侧Bahinski（+）。首要的治疗措施为（）

A、补充血容量

B、立即给降压药

C、给血管扩张药

D、迅速给脱水药、降低颅压

E、胞磷胆碱静脉滴注

4.如出现病灶对侧偏身感觉障碍，偏盲，偏瘫，最可能是哪条血管闭塞（）

A、大脑前动脉

B、椎-基底动脉

C、大脑后动脉

D、小脑后下动脉

E、大脑中动脉

5.男患，60岁，突然出现右侧上、下肢无力，不能讲话。查体：神清，不完全运动性失语，右侧同向性偏盲，右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是（）

A、左侧椎动脉

B、基底动脉

C、右侧大脑中动脉

D、左侧大脑前动脉

E、左侧大脑中动脉

6.颅脑损伤分为头颅和脑两部分损伤，头颅部包括（）和（），脑部是泛指颅腔内容物而言，即（）、（）及（）。

7.临床全身性发作的患者，有以下哪几种发作类型（）

A、强直-阵挛发作

B、肌阵挛发作，阵挛发作

C、失神发作

D、强直发作

E、失张力发作

8.抗胆碱类药物中毒的临床表现，正确的是（）

A、发热、心跳减慢

B、瞳孔缩小、视物模糊

C、烦躁不安、兴奋

D、唾液分泌增多

E、脉搏减慢

9.高血压脑病的治疗原则不包括（）

A、尽快降低血压

B、降低颅内压

C、控制抽搐

D、镇静、预防心衰及感染

E、减轻脑水肿

10.二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有ADAms-StokEs综合征发作，治疗首选（）

A、麻黄素

B、乳酸钠

C、阿托品

D、异丙肾上腺素

E、安置临时或永久性人工心脏起搏器

11.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要鉴别点是前者（）

A、发病年龄较轻

B、疼痛较剧烈

C、病程较长

D、有神经系统阳性体征

E、药物疗效较差

12.女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑朦现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。晕厥可能的原因（）

A、病窦综合征

B、窦性停搏

C、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

D、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

E、窦缓

13.简述α（alpha）节律特点。

14.蛛网膜下隙出血患者需绝对卧床休息（）

A、1～2周

B、2～3周

C、3～4周

D、4～6周

E、6～8周

15.多源性房性心动过速表现为（）

A、P波形态多样

B、V1导联P波高耸

C、仅在V1导联有深倒的P波

D、P波存在但被掩盖

E、无P波

16.眼睑下垂和眼轮匝肌无力是（）的常见症状。

17.脑血栓形成和脑出血最具有鉴别意义的是（）

A、发病年龄

B、有无高血压病史

C、起病速度

D、起病状态

E、神经体征

18.最容易引起癫痫持续状态的病因是（）

A、睡眠障碍

B、饥饿