2025年河北住院医师-河北住院医师儿科考试近5年真题荟萃附答案.docx

（图片大小可自由调整）

2025年河北住院医师-河北住院医师儿科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.狂犬病病原和流行病学特征是（）

A、狂犬病病毒属于杯状病毒科

B、病毒基因为双链DNA

C、病毒在患者神经细胞内形成特有的胞浆内包涵体

D、病毒主要存在在患者的血液中

E、传染源只有病犬

2.未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案（）

A、青霉素+庆大霉素

B、青霉素+氯霉素

C、异烟肼+链霉素

D、两性霉素B

E、头孢曲松钠

3.急性链球菌感染后肾炎的电镜改变是（）

A、驼峰样的电子致密物沉积在系膜区

B、驼峰样的电子致密物沉积在内皮细胞下

C、驼峰样的电子致密物沉积在上皮细胞下

D、基底膜均匀增厚

E、足细胞足突融合

4.患儿，男，8岁，眼睑浮肿5d，尿呈茶色，血压17／13kPa，2周前有发热、咽痛，尿常规：蛋白：++，红细胞：40～50／HP，白细胞：8～10／HP，该患儿最可能的临床诊断是（）

A、急性肾盂肾炎

B、肾炎性肾病

C、急性肾炎

D、IgA肾病

E、狼疮性肾炎

5.3岁女孩，身高93cm，发现乳房增大3个月，乳晕黑褐色，阴道流血3天。外阴着色，有白色分泌物，否认特殊饮食史，家中有避孕药，骨龄与实际年龄相当，腹部B超检查子宫增大，卵巢大小正常。最可能的诊断是（）

A、乳房肿物

B、中枢性性早熟

C、单纯乳房早发育

D、正常女童

E、外源性雌激素影响

6.女孩，3岁，发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次，病后尿量少，于3月份入院。体检：T40℃，BP76／50mmHg，R48次／分，P140次／分，烦躁不安，神志恍惚，面色青灰，四肢冷，颈部及腹部皮肤有数个瘀点，心、肺无异常，腹部平软，肝脾不大，颈部有阻力，克氏征及布氏征均阴性。

脑脊液涂片可能发现（）

A、新型隐球菌

B、抗酸杆菌

C、菌体呈肾形、成对排列的、革兰阴性球菌

D、菌体矛头状、成对排列的、革兰阳性球菌

E、菌体呈球形，排列成葡萄串状、革兰阳性球菌

7.目前国内最常见的菌痢病原是（）

A、福氏痢疾杆菌

B、宋氏痢疾杆菌

C、鲍氏痢疾杆菌

D、舒氏痢疾杆菌

E、志贺痢疾杆菌

8.下列有关革兰阴性杆菌败血症临床特点描述错误的是（）

A、高热持续不退

B、多伴有呼吸道、尿路或肠道感染

C、周围血象中白细胞减少

D、多发生于幼儿

E、很少发生感染性休克

9.4个月婴儿，咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体：体温37℃，呼吸60次／分，呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺广泛呼气性喘鸣音，少量干啰音，心率180次／分，律齐，心音有力，无杂音，腹部膨胀，肝肋下2cm，剑突下1．5cm，质软，神经系统查体未见异常。X线检查不应该表现为（）

A、肺气肿

B、双肺纹理增多

C、小点片状阴影

D、气胸

E、胸腔积液

10.法洛四联症的X线检查最具有特征性表现为（）

A、肺血管影减少

B、心影大小正常，呈”靴形”

C、主动脉弓可能位于右侧

D、升主动脉通常扩大

E、侧支循环的肺野为网状影

11.患儿腹泻，补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml，该液体中最多可加10％氯化钾多少毫升？（）

A、2ml

B、5ml

C、6ml

D、8ml

E、10ml

12.患儿，女，胎龄38周，剖宫产，出生时Apgar评分为8分，出生后4小时出现气促，80次／分，唇周微绀，反应好，吃奶可。胸片示两肺纹理增粗，可见广泛斑点状影，少量叶间积液该患儿最可能的诊断为（）

A、胎粪吸入综合征

B、新生儿肺出血

C、湿肺

D、新生儿呼吸窘迫综合征

E、宫内感染性肺炎

13.以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病（）