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卫生招聘（护理学+临床汇总）-医院招聘考试《护理学》押题密卷4

单选题（共131题，共131分）

(1.)有关畸胎瘤的描述，错误的是

A.好发于卵巢、睾丸

B.由两个胚层以上的组织构（江南博哥）成

C.未成熟型可见原始神经组织

D.多呈囊性，囊内充满油脂、毛发

E.肿瘤起源于生发上皮

正确答案：E

参考解析：[考点]肿瘤，畸胎瘤

[分析]畸胎瘤好发于卵巢、睾丸或体内中线部位。肿瘤起源于原始生殖细胞，而不是生发上皮。肿瘤由两个胚层以上的组织构成，多呈囊性，囊内充满油脂、毛发、骨或软骨甚至牙齿。未成熟型畸胎瘤(恶性)可见原始神经组织。

(2.)细胞膜脂质双分子层中，脂质分子的亲水端

A.均朝向细胞膜的内表面

B.均朝向细胞膜的外表面

C.外层的朝向细胞膜的外表面，内层的朝向双分子层的中央

D.都在细胞膜的内外表面

E.面对面地朝向双分子层的中央

正确答案：D

参考解析：常见错误为选A或B。选A者没有理解脂质双分子层中亲水端和疏水端的排列情况，认为亲水端均朝向细胞膜的内表面。选B者也没有理解脂质双分子层中亲水端和疏水端的排列情况，认为亲水端均朝向细胞膜的外表面。以磷脂为例，它的一端的磷酸和碱基是亲水性极性基团，另一端的长烃链则属疏水性非极性基团。当脂质分子位于水表面时，由于水分子也是极性分子，脂质的亲水性基团将和表面水分子相吸引，疏水性基团则受到排斥，于是脂质会在水表面形成一层亲水性基团朝向水面而疏水性基团朝向空气的整齐排列的单分子层。由于位于细胞膜内外的细胞内液和细胞外液都是水溶液，所以所有脂质分子的亲水端都在膜的内外表面，而两层脂质分子的疏水端则面对面地朝向双分子层的中央，借分子引力互相吸引。注意脂质是双分子层不是单分子层。

(3.)血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是

A.血小板不易聚集成团

B.血小板释放的血管活性物质的量不足

C.不能修复和保持血管内皮细胞完整性

D.血凝块回缩障碍

E.以上都不是

正确答案：C

参考解析：在平时，血小板有维持血管壁完整性的功能，这是因为血小板能随时沉着于血管壁以填补内皮细胞脱落留下的空隙，而且血小板可以融合人血管内皮细胞，所以可能保持内皮细胞完整或对内皮细胞修复有重要作用。当血小板太少时，这些功能就难以完成而产生出血倾向。

(4.)促使胃排空的原动力来源于

A.迷走神经兴奋引起的胃运动

B.交感神经兴奋引起的胃运动

C.食物在胃内的刺激引起的胃运动

D.食物在十二指肠的刺激引起的胃运动

E.促胰液索和抑胃肽的刺激引起的胃运动

正确答案：C

参考解析：食物在胃内的刺激引起胃的运动是胃排空的原动力，食物的刺激可通过迷走神经或促胃液素发挥作用。食物在十二指肠可抑制胃排空。促胰液素、抑胃肽等可抑制胃运动，延缓胃排空。

(5.)可阻断N型胆碱能受体的物质是

A.筒箭毒

B.普萘洛尔

C.酚妥拉明

D.阿托品

E.烟碱

正确答案：A

参考解析：能与乙酰胆碱特异性结合的受体称为胆碱能受体。根据其药理特性，可分为毒蕈碱受体（M型受体）和烟碱受体（N型受体）两大类。各类还有亚型。M胆碱受体分布于大多数副交感神经节后纤维所支配的效应器细胞、交感节后纤维所支配的汗腺和骨骼肌血管的平滑肌细胞膜上，是胆碱受体的一种，可以与乙酰胆碱和毒蕈碱结合，其作用可被阿托品阻断。N型胆碱受体存在于自主神经节突触后膜上（N型）和神经肌肉接头的终板膜上（N型），N型胆碱能受体可以与烟碱和乙酰胆碱结合，其作用不能被阿托品阻断，但能被筒箭毒碱阻断。普萘洛尔为肾上腺素能β受体阻断剂，酚妥拉明为肾上腺素能α受体阻断剂。

(6.)只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是

A.肾上腺素

B.吗啡

C.异丙肾上腺素

D.特布他林

E.氨茶碱

正确答案：B

参考解析：氨茶碱可促进支气管平滑肌松弛，使支气管扩张，还具有强心、利尿作用。可用于支气管哮喘和心源性哮喘的治疗。因此题1选E。肾上腺素对α和β受体均有激动作用，可松弛支气管平滑肌，而且可使支气管黏膜血管收缩、减轻充血水肿。因此题2选A。利用吗啡扩张血管、降低外周阻力，减轻心脏前、后负荷，有利于肺水肿的消除；其镇静作用又有利于消除患者的焦虑、恐惧情绪。可明显缓解心源性哮喘，但是吗啡能够抑制呼吸，治疗量时即可抑制呼吸中枢，使呼吸频率减慢，潮气量降低。中毒量时使呼吸减慢至3～4次／分，死因为呼吸麻痹，禁用于支气管哮喘的治疗。因此题3选B。

(7.)既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是

A.肾上腺素

B.吗啡

C.异丙肾上腺素

D.特布他林

E.氨茶碱

正确答案：A

参考解析：氨茶碱可促进支气管平滑肌松弛，使支气管扩张，还具有强心、利尿作用。可用于支气管哮喘和心源性哮喘的治疗。因此题1选E。