2025年执业医师考试-中医执业医师实践技能考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年执业医师考试-中医执业医师实践技能考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.试述针刺治疗时发生断针的处理。

2.李某，女，45，岁，营业员，已婚，2004年7月19日初诊。因长期生活压力大，半月前出现咽喉不适，自以为感冒所致，服用感冒药无效，症状逐渐加重，现症见：咽中如有物梗阻，伴轻咳，无痰，咽中异物咯之不出，咽之不下，心烦，胸闷，两胁胀痛，纳减、夜寐欠安，二便调。T36．3℃，P93次／分，R19次／分，BP120／80mmHg。神志清，精神差，面色淡红，咽色淡红，双扁桃体不肿大，双肺呼吸音清晰，无干湿啰音，腹部平软，肝脾未扪及，舌质淡红，苔薄白腻，脉弦滑。血常规正常；胃镜检查正常。

3.简述慢性心力衰竭心肺气虚证主症、病机、治法、方药。

4.回答印堂、条口、肺俞的主治病证。

5.何谓善色、恶色？各有何临床意义？

6.回答下关、列缺、承山的主治病证。

7.老年人急性阑尾炎有何特点？

8.急性腰扭伤的针刺方法。

9.演示奥本海姆征（Oppenheimsign）的检查方法。

10.肝硬化超声如何诊断？

11.肺痨诊断要点是什么？

12.简述西医病因及发病机制。

13.简述脑神经的检查内容。

14.【病例摘要】患者，男，35岁。患者6天前由于受凉引起恶寒发热，头痛，全身不适，鼻塞流涕，咽喉疼痛。现症：咳嗽频作，吐少量白黏痰，胸痛，咽喉干痛，咳痰，胸骨后灼痛，时感喘息，食欲差，二便调。查体：T37.3℃，P88次／分，R21次／分，BP126/80mmHg。急性病容，咽部略红，双扁桃体无肿大，心律齐，双肺叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿啰音，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。辅助检查：WBC7.6×109／L，N0.51，L0.49；尿常规正常；胸片未见异常；心电图正常。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与大叶性肺炎相鉴别。

15.试述危重哮喘的治疗。

16.王某，女，17岁，学生。2006年7月就诊。病人半年前感冒后出现心慌症状，同时伴乏力气短，活动后加重，在医院经心电图，心肌酶谱等各项检查后被诊为病毒性心肌炎，经治疗好转，但每当劳累均会发生心慌气短症状，近1周因劳累复发，症状较以前明显严重。心悸胸闷，口干心烦，失眠多梦，咽干，时有低热盗汗，手足心热。查体：T36.2℃.P84次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，左下肺可闻及湿啰音。心率84次／分，律不齐，偶可闻及早搏，约每分钟4～6次。肝脾未及，双下肢无浮肿。舌红，无苔，脉促。辅助检查：心电图：窦性心律，心率84次／分，频发室性早搏，部分呈三联律。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

17.简述针灸治疗抽搐的治法、主穴。

18.何为高血压危象，治疗原则是什么？

19.叙述并演示皮肤针操作的重刺手法。

20.关节的功能活动是如何分级的？

21.试述葡萄球菌肺炎的主要并发症

22.演示止血带止血的方法。

23.期前收缩的心电图变化主要有哪几项？

24.演示检查眼心反射的方法并说明其意义。

25.简述小儿腹泻的治疗原则

26.病例摘要：王某，女，56岁，已婚，干部。患者1月前因家属去世，出现情绪低落，时欲流泪，经家人开导后，症状有所缓解，但易反复。3日前患者情绪低落再次加重，遂前来就诊。目前症见：情绪低落，喜哭泣，胸部满闷，双胁肋部胀满不适，咽中自觉不适，自觉有异物感，咽之不下，咯之不出，吞咽食物自如，夜眠不安，二便调。舌质淡，苔白腻，脉弦滑。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与噎嗝相鉴别。

27.演示肺部听诊的检查方法。

28.再障的诊断要点是什么？

29.王某，女，12岁，5年级学生。1周前出现耳周疼痛，伴发热，体温37.8℃，微恶寒，局部轻微红肿，轻压痛，自服头孢类抗生素无效，近2天加重，故来就诊。刻下症见：左侧耳下腮部肿胀疼痛，拒按质硬，张口困难，头痛头晕，口渴欲饮，烦躁不安，纳差，大便较前偏干，2日未行，小便短黄。学校近期有流行性腮腺炎流行病史。查体：T38.3℃，P91次／分，R23次/分；BP100/70mmHg。左颌下可触及多个淋巴结，质硬触痛。沿耳垂周围肿胀，略发红，触痛明显。舌质红，苔黄，脉渭数。辅助检查：血常规示白细胞7.6×109/L，中性粒细胞：62%，淋巴细胞：34%。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

30.李某，女，37岁，右乳房肿块1年。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。

31.演示霍夫曼征（Hoffmannsign）的检查方法。

32.简述百会穴的主治与操作。

33.糖尿病的鉴别诊断是什么？

34.患者，女，70岁。患者于2小时前外出时，突然感觉心前区疼痛，休息后不